Поиск

У собаки отказывают задние ноги: причины и что делать

Лечение и помощь собаке

Если у четвероногого любимца отнялись или только начали отказывать лапы – записывайтесь в ветклинику. Лечением подобных патологий занимается ветеринар-невролог. 

В домашних условиях 

Единственная действенная помощь – быстрая транспортировка в ближайшую клинику. При подозрении на травму позвоночника исключите резкие перекладывания. Животное придется аккуратно переложить на доску и зафиксировать ремнями или бинтами. Не давайте обезболивающее даже при сильной боли. Почувствовав легкость, пес попытается совершить движение, что приведет к еще большему смещению позвонков и осложнит диагностику. 

Под руководством ветеринара 

Перед началом лечения необходимо установить причину, по которой у собаки отказали задние лапы. Для этого врач проводит оценку рефлексов и болевых реакций, делает рентген, МРТ и миелографию. Изменения в общих показателях оцениваются при помощи исследований крови и мочи. В зависимости от диагноза, ветеринар предлагает 2 варианта лечения: медикаментозное и оперативное. 

Медикаментозная терапия направлена на устранение болевого синдрома, ускорение заживления поврежденных тканей и предотвращение осложнений. Большинство животных препаратов дублируют человеческие. Больным назначают: 

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС); 

  • витаминные комплексы и иммуномодуляторы; 

  • спазмолитики; 

  • обезболивающие препараты. 

Поврежденные хрящевые ткани восстанавливают при помощи хондропротекторов. На ранней стадии заболевания эффективна физиотерапия. Животному назначают сеансы точечного массажа и прогревания синей лампой, а также иглоукалывание. 

Оперативное вмешательство 

При сильных травмах, запущенной стадии дископатии и наличии образований проводят операцию. Псу накладывают штифты и пластины для безопасного сращивания костей или заменяют поврежденные диски на искусственные импланты. 

После оперативного вмешательства животному назначают курс антибиотиков и противовоспалительных. Это предотвращает риск инфицирования наложенных швов. 

Чего делать нельзя 

Не все хозяева знают, что нельзя делать, если у собаки отказали задние лапы. Из-за этого проблема усугубляется, и ветеринару приходится разбираться с возникшими осложнениями. 

Больное животное нельзя заставлять двигаться. Транспортируйте его прямо на руках или вызовите такси. Также запрещено массировать позвонки и конечности или прикладывать к пораженным участкам грелку или лед. Эти действия допустимы только после уточнения первопричины и только по указанию лечащего врача. 

Причины отказа лап у собаки

Заболевания, из-за которых появляется данный симптом, не всегда моментально себя проявляют, поэтому ветеринару сложно его диагностировать. Нередко период их развития очень долог, а владелец питомца, не зная о наличии недуг, только усугубляет ситуацию и ускоряет его прогрессирование.

Итак, какие же болезни могут вызвать неподвижность лап у пса и можно ли их излечить?

•    Травма

Наиболее распространенным фактором такого симптома, парезов и параличей являются простые травмы, полученные во время прыжка, с достаточно большой высоты, неловкое движение, растяжение или перелом при падении, разрыв сухожилия, защемление нервов и пр.

Для того, чтобы у собаки отказали лапы вполне достаточно незначительного смещения костей, к примеру, дисков позвоночника. Также нередко у пса может появится отечность из-за повреждения в области столба позвонка, которая начинает постепенно сдавливать и нарушать функциональность спинного мозга.

Это приводит к нарушению кровотока и стремительному отмиранию нервных клеток. Со временем нервные импульсы ослабевают и не могут достигнуть, скажем так, «пункта назначения», поэтому ноги у собаки перестают работать.

Даже после проведения продолжительной лечебной терапии у питомца может вновь появится данный симптом. И причиной этому является не компетентное и не полное излечение первичного фактора его образования. Поэтому нужно снова обращаться к квалифицированному ветеринару, но, естественно, уже к другому.

•    Дископатия

Второе название заболевания звучит как «грыжа межпозвоночная». Заключается в недомогании дисков позвоночника, а именно видоизменении их вещества, которое со временем попадает в позвоночный канал, а после – в зону спинного мозга. В итоге наблюдается сильное сдавливание спинномозговых нервов. Вылечить недуг достаточно сложно и нередко он делает пса инвалидом.

•    Дисплазия

Суставная дисплазия – сложно излечимая и тяжелая болезнь, которая начинает развиваться у четырехмесячных щенков. Отличается выраженной симптоматикой: вилянием бедрами, особенно после сильных нагрузок, прихрамыванием после продолжительного лежания или сна, а также неспособностью бегать долгое время.

•    Позвоночный остеохондроз

Заболевание является неким «продолжением» предыдущего недуга (дископатии). Представляет собой наиболее сложную степень разрушения позвонков, которая вызвана нарушением хрящевой минерализации. Наблюдается чрезмерная твердость органа, приводящая к повреждению межпозвоночных связок и суставов.

•    Артроз и артрит

Очень часто причинами отказа у собаки лап являются именно эти недуги. Артроз представляет собой болезнь хронического типа, отличительной особенностью которой является полное отсутствие воспаления. Для нее характерно изменение хрящей с дальнейшим их разрушением.

В то время как артрит является заболеванием в области сумки суставов, сопровождающиеся воспалительным процессом. Причины: нехватка витаминов, небольшие травмы, неправильное питание, переизбыток или недостаток движения, переохлаждение, старение и пр.

Причины недуга

Если у собаки отказывают задние ноги, то причинами выступают травмы, патологии позвоночного столба, вирусные инфекции и мочекаменная болезнь (МКБ). Псы, попавшие в аварию, всегда находятся под наблюдением, поэтому их хозяевам проще обнаружить нарушения. В остальных случаях внезапное ухудшение самочувствия становится настоящей неожиданностью. 

Травмы 

Травмы конечностей приобретаются после автомобильных аварий, падений с высоких поверхностей, драк или подвижных игр с другими собаками и даже при неудачном повороте во время бега. В зависимости от тяжести травмы у пса ломаются кости, сдавливаются нервы, разрываются или растягиваются сухожилия. Больше всего опасны ушибы позвоночника, сопровождающиеся отечностью. Из-за постоянного давления со стороны образовавшегося отека у спинного мозга нарушается кровообращение. В результате нервные клетки отмирают и перестают посылать сигналы в ноги.  

Заболевания опорно-двигательного аппарата и ЦНС 

Чаще всего парализует грудь или поясницу. Это происходит под воздействием 6 заболеваний. 

Дисплазия 

Болезнь передается по наследству и часто поражает крупные породы еще в щенячьем возрасте. Во время стремительного роста, приходящегося на 4-10 месяцев, у больного животного истончаются суставные ткани и деформируются костные структуры. Самый распространенный вид дисплазии – тазобедренный, так как именно на этот отдел приходится основная нагрузка. 

При покупке щенка крупной породы обязательно требуйте у заводчика справки о состоянии здоровья суставов обоих родителей.

Артроз и артрит 

Для обеих патологий характерно разрушение суставных и хрящевых тканей. Из-за сильного износа у питомца возникают сильные боли. В результате конечности становятся «ватными» и мешают нормальному подъему. 

Артрит отличается от артроза условием возникновения. Артрит развивается на фоне воспалительного процесса, тогда как артроз является результатом поражения хрящевых тканей. Развитию обеих болезней способствуют избыток или недостаток физической активности, ожирение, переохлаждение, травмы и недостаточное питание. В группу риска входят пожилые псы. Болезнь нельзя устранить целиком, поэтому терапия направлена на замедление ее развития и купирование проявляемой симптоматики. 

Дископатия 

Если вашего питомца парализовало от дископатии, то процесс сильно запущен. Альтернативное название этой патологии – межпозвоночная грыжа. Она возникает в крестце или пояснице, когда диски смещаются или разрушаются. В результате понижается амортизация при колебании позвоночника. Для дископатии характерно долговременное развитие с постепенным нарушением работы спинного мозга. В результате у животного проявляются все более явные симптомы и резко отказывают ноги.  

Остеохондроз 

Остеохондроз часто появляется как следствие дископатии и деформирует позвоночные хрящи. Позвоночный столб переполняется минералами и окостеневает. Эти изменения разрушают суставы. Патология возникает при механических повреждениях, ожирении, аутоиммунных болезнях, неправильном кормлении и врожденных аномалиях. В группу риска входят мелкие породы. 

Спондилез 

Патология характерна для пожилых псов. Она развивается вместе с локальным износом сегментов позвоночника. Ослабевшие структуры плохо справляются со своей функцией, поэтому под воздействием дегенеративных изменений на позвоночном столбе появляются остеофиты – костные наросты. Со временем поясничный отдел теряет свою подвижность. При пережатии нервных корешков парализует нижнюю часть тела. Для спондилеза характерно медленное развитие и продолжительное отсутствие боли. 

Опухоли позвоночника 

Новообразования, появившиеся на позвоночном столбе, вызывают отеки тканей, сдавливают нервные окончания и деформируют хрящи. Это сопровождается острой и резкой болью при прикосновениях к спине, во время игр и при изменении положения тела. 

Вирусы 

В группу риска входят непривитые питомцы. При контакте с носителями вируса они могут заразиться бешенством или чумой плотоядных. Эти заболевания нарушают координацию и сопровождаются судорогами. У инфицированного повышается температура, поэтому он дрожит от лихорадки. Также к симптомам добавляется рвота и понос. 

Мочекаменная болезнь 

Конкременты в мочевом пузыре образуются при малом количестве употребляемой жидкости, врожденных изгибах органа, неправильном питании и других патологических факторах. Нижний отдел позвоночника напрямую связан с мочеиспусканием, поэтому хронические патологии влияют на его состояние. 

Дрожь, при которой требуется экстренная помощь

  1. Состояние, вызванное ревматическими болями. Боли чаще возникают у старых собак. Животному следует дать обезболивающий препарат.
  2. Если собака испытывает боль, ничего не ест, состояние угнетённое, желает находиться в покое – нужно отвезти к ветеринару. Подобная патология бывает вызвана укусом клеща. Болезнь протекает быстро. Через 15 мин после укуса животное начинает трясти, дыхание учащается, собака теряет равновесие, может не вставать вовсе. Моча имеет коричневатую окраску. При подтверждении диагноза требуется незамедлительная противовирусная инъекция.

При наличии глистов дрожь появляется перед туалетом.

Тремор представляет собой характерную реакцию организма на раздражающие элементы. Существуют разнообразные причины дрожи у собаки – их подразделяют на физиологические и патологические. Последние требуют ветеринарной помощи и лечения.

Факторы

К самым распространенным факторам, влияющим на отказ в работе одной или обеих задних конечностей, относятся:

  • Приобретенные патологии ортопедического характера, возникшие в результате получения травм питомцем;
  • Суставный артрит задней части тела;
  • Дистрофия дисков;
  • Грыжа межпозвонковых дисков;
  • Новообразования различной этиологии;
  • Дисплазия;
  • Остеохондроз позвоночника

Причем, многие владельцы отмечают возрастные факторы после прохода 8-ми летнего возрастного барьера. Особую склонность к возникновению внезапного прихрамывания, отказа в работе одной или сразу двух задних конечностей, чаще всего спонтанно при резких поворотах, прыжках или скольжению по наледи.

При этом любая из травм неизбежно приводит к атрофии нервных окончаний клеток спинного мозга, что влечет за собой сбой или полное нарушение передачи импульсов к периферическим нервам. Малейшее подозрение на любую вышеописанную болезнь, когда у собаки отказывают задние ноги лечение может назначить только специалист, а поэтому требует профессионального подхода.

Болезни как следствие того что собака стала плохо ходить

Знающий специалист ветеринарной клиники сумеет распознать начало сбоя в работе функций спинного мозга, и поставить точный диагноз. Современная ветеринария предусматривает несколько основных заболеваний, которые могут стать причиной того, что старая собака плохо ходит, а в некоторых случаях может полностью обезножить:

  • Спондилез – приводит к образованию клювовидных наростов на межпозвонковых звеньях, зачастую приводит к параличу задних конечностей;
  • Новообразования нижнего отдела позвоночника – вызывают патологические необратимые изменения позвоночника, резкое обострение которых может повлечь за собой хорошо выраженные визуально определяемые симптомы – слабая походка, необычный выгиб спины, взвизгивание при изменении положения тела, непроизвольное испражнение и отсутствие аппетита;
  • Спондилоартроз – грыжа межпозвонковых дисков, которая передавливает радикулярные нервы и спинной мозг;
  • Нервологический дефицит или дископатия – в результате которого происходит утечка измененного мозгового вещества из межпозвонкового диска к позвонковому каналу, полностью зажимая спинной мозг и нервные окончания, вызывая тем самым острый неврологический дефицит. Опасно поздним проявлением симптомов и характерно для собак следующих пород: немецкие овчарки, доберманы, доги, ротвейлеры, французские бульдоги;
  • Дисплазия – представляет собой сбой функций тазобедренных суставов, который характерен для собак тяжелых пород – сенбернар, овчарка, лабрадор-ретривер, дог – и чаще всего имеет наследственную предрасположенность. Проявляется в щенячьем возрасте 4- 10 месяцев во время активного роста, в первое время проблемным вставанием после сна слегка заметной хромотой, проходящей при расхаживании. Чревато полным отказом задних ног при запоздалом обращении в ветеринарную клинику;
  • Остеохондроз позвоночника – самое опасное заболевание, сопровождающееся частичной, а потом и полной дегенерацией позвонковых дисков и параличом. Развитию заболевания способствуют – генетически нестабильное дефектное развитие позвонков, поражения ревматоидного характера, травмы, сбой микроциркуляции межпозвонкового вещества, нарушающий питание диска, аутоиммунные процессы;
  • Спинальная патология – вызванная парезами или параличами, которые могут появиться вследствие травм, падений, ушибов у собак мелких пород

Резкие повороты, неудачные прыжки, подскальзывания, укусы во время драк с другими собаками – все это может привести к отказу задних конечностей у питомца. Правильный диагноз сможет поставить только квалифицированный ветеринарный врач, который проведет обследование и назначит индивидуальное лечение.

Кроме того, в тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, а чтобы не затягивать до такой степени нужно своевременно обращаться в клинику.

Что делать при отказе конечностей у немецкой овчарки

Причинами нарушения работоспособности скелетно-мышечного аппарата у щенков и взрослых немецких овчарок могут быть разные патологии, требующие специфического лечения.

Патологии суставов конечностей: травмы, артриты, артрозы и дисплазия

Артриты и артрозы чаще всего встречаются у особей среднего и пожилого возраста. Дисплазия локтевых и тазобедренных суставов может встречаться у овчарок любой возрастной категории.

Дисплазия – хроническое заболевание, сопровождающееся разрушением суставов собаки, разрывами хрящевой и костной ткани. При наследственном характере патологии животные имеют врожденную аномалию строения суставных поверхностей костей. Симптомы болезни начинают проявляться у щенков не раньше 6-и месяцев.

У НО от кончиков ушей до задних лап должна просматриваться плавная линия, горбатая спина говорит о наличии дисплазии

Приобретенная дисплазия может быть у животных любого возраста. Возникает при нарушении кормления, недостатке или переизбытке витаминных и минеральных подкормок, ожирении или чрезмерных физических нагрузках в юном возрасте. При патологии наблюдается:

  • хромота;
  • вывихи;
  • неустойчивость лап;
  • быстрая утомляемость;
  • тяжелое вставание с лежачего положения;
  • увеличение и хруст суставов.

При легкой стадии заболевания специалист назначает пациенту:

  • диету;
  • ограничение физических нагрузок;
  • физиотерапию;
  • хондропротекторы и обезболивающие лекарственные средства.

Тяжелая стадия болезни предполагает оперативное вмешательство с применением резекционной артропластики и тройной остеотомии.

Полностью вылечить дисплазию можно с помощью использования дорогостоящих протезов, устанавливаемых хирургическим путем.

Патологии позвоночника

Ушибы, дископатия, спондилез, спондилоартроз, остеохондроз протекают с повреждением фиброзных колец позвонков, отеком и сдавливанием спинного мозга и периферических нервов. В результате чего происходит отмирание клеток нервной системы, проявляющееся в слабости лап:

  • шаркании;
  • хромоте;
  • хаплетании или полном отказе конечностей.

Травмы позвоночника иногда приводят к полному параличу задних конечностей

Лечение заболеваний позвоночника зависит от стадии патологии и запущенности болезни, четвероногому пациенту назначаются покой, противовоспалительные, обезболивающие и гормональные препараты, иногда показано хирургическое вмешательство.

Онкологические заболевания

Нарушение работоспособности опорно-двигательного аппарата наблюдается при возникновении новообразований злокачественного и доброкачественного характера на конечностях, позвоночнике, спинном и головном мозге. Опухоли сдавливают окружающие ткани и структуры центральной нервной системы или прорастают в них. У немецких овчарок среднего и пожилого возраста на лапах можно обнаружить образование припухлостей, собака может прихрамывать или подволакивать конечности. При локализации новообразования в спинном или головном мозге наблюдается сильная болезненность, парез или полный паралич конечностей.

Онкология на лапе НО

Успех и целесообразность лечения напрямую зависит от своевременности обращения к специалисту, правильности установки диагноза и характера новообразования. Злокачественные опухоли, новообразования в головном и спинном мозге лечению не подлежат, разумнее в таких случаях провести эвтаназию животного или поддерживать жизнь питомца обезболивающими и гормональными препаратами.

Травмы

Нарушение работоспособности конечностей возникает при различных травмах лап, позвоночника и черепа, которые животное может получить во время игр, драк, прогулки или столкновения собаки с транспортным средством. Немецкая овчарка может получить вывих, ушиб, растяжение связок, открытый или закрытый перелом конечности, позвоночника или черепа.

Фиксирующие повязки применяются для лечения ушибов, растяжений и переломов

При травмах возникает:

  • отек поврежденного места;
  • происходит образование гематом;
  • животное скулит, поджимает конечность;
  • иногда не может наступить на лапу.

Если причиной слабости конечностей является травма, животное доставляют к специалисту в лежачем положении. Тело собаки должно быть зафиксировано во избежание деформации поврежденного позвоночника. С этой целью можно использовать доски или деревянные щиты и эластичные бинты.

Лечение травм зависит от характера повреждения. Вывихи суставов вправляются. При ушибах, растяжениях и закрытых переломах применяются фиксирующие повязки, обезболивающие препараты и физиотерапия. Открытые травмы требуют операционного вмешательства, при повреждении целостности спинного или головного мозга вылечить питомца невозможно.

Причины

Всем владельцам домашних любимцев необходимо понимать, почему у собаки отказывают задние лапы, и что нужно делать в такой ситуации. Самостоятельно что-либо предпринять может быть опасно для собаки: при повреждении спинного мозга это может спровоцировать паралич и даже смерть животного.

Поэтому, если отмечаются признаки проблем с конечностями, или уже отнялись лапы у собаки, необходимо везти животное в ветеринарную клинику. Иногда только мгновенно принятое решение может спасти псу жизнь и сохранить здоровье.

Причины, по которым могут отниматься лапы у собаки, довольно разнообразны:

  1. Генетические нарушения, свойственные ряду пород, подвергшихся наиболее интенсивному воздействию человека. Особенно часто это встречается у пород с чрезмерно длинным туловищем и короткими лапами. При селекционном отборе подбирались особи с деформированным телом, при закреплении признака животные наследовали и сопровождающие его дефекты — патологии позвоночника и строения тазовых костей, со временем приводящие к различным заболеваниям.
  2. Артриты — это распространенные причины нарушений подвижности конечностей. Особенно часто страдает от этого старый пес. Изношенные суставы вызывают сильную боль, из-за чего лапы становятся слабыми, животному больно вставать. При движении могут ущемляться нервные окончания, поэтому собака хромает, или задние лапы у нее могут подкашиваться, частично или полностью не действовать.
  3. Опухоли, развивающиеся в непосредственной близости от позвоночника, тазовых костей и тазобедренных суставов, могут разрастаться и физически препятствовать подвижности или же становиться причиной ущемления нервов, управляющих движениями лап.
  4. Травмы разного рода — падения, неудачные движения, резкие повороты на бегу, прыжки, укусы других животных, попадание под машину, сопровождающиеся переломами, растяжениями, разрывами сухожилий также могут стать причиной полного паралича или частичной неподвижности задних конечностей. Наиболее частые причины, по которым пес становится инвалидом — это аварии с участием автотранспорта. Погнавшись за чем-то или кем-то, собака может попасть под колеса. Травма позвоночника или тазовых костей может спровоцировать паралич конечностей или части тела.

Почему у собаки отказывают задние лапы?

Многие владельцы собак, сталкиваясь с такой проблемой, как отказ задних лап, впадают в панику и не знают, что делать в этой ситуации. Буквально час назад собака была здорова и активно себя вела, а сейчас с трудом встает или вовсе не может этого сделать.

Почему отнимаются лапы у собаки? Отказали лапы у собаки

Причин этого недуга много, но в большинстве своем все они делятся на две группы:

1. Проблемы ортопедического характера и

2. Проблемы неврологического характера.

Первостепенной задачей ветеринара и владельца собаки, естественно, является необходимость как можно быстрее выявить причину нарушения опороспособности.

Если же рассматривать наиболее частые причины отказа задних лап у собаки, то можно выделить следующие:

1. Травмы: переломы, растяжения, разрывы связок и сухожилий, повреждения периферических нервов

2. Артриты суставов задних конечностей

3. Дископатия

4. Грыжи межпозвоночных дисков

5. Артрозы

6. Опухоли

7. Дисплазия тазобедренных суставов и т.д.

Чаще всего страдают задние лапы от падений у собак мелких пород (например, при спрыгивании с дивана), у остальных пород собак частая причина – автотравмы, укусы во время драк, удары.

К частым причинам также можно отнести неудачный прыжок или частые и долгие подъемы по лестнице, поскальзывание собаки на льду – все это приводит к повреждениям позвоночника.

В такие моменты в месте травмирования позвоночника нарушается целостность структуры позвоночного столба, появляется отек, который сдавливает нервы и спинной мозг. В результате этого собака остается обездвиженной.

Опухоли также приводят к отказу задних лап у собак. Опухоли, которые постепенно могут развиваться в спинном мозге или в близости от него приводят к переломам позвоночного столба и патологическим изменениям в нем.

При обострениях заболевания появляется отек, который сдавливает корешки спинного мозга. В результате этого у собаки отказывают задние ноги, при этом может выгибаться спина, нарушаются процессы мочеиспускания и дефекации.

Отказ задних лап у собак при остеохондрозе считается одной из самых тяжелых форм заболевания. Связано это заболевание с нарушением минерализации хряща.

Остеохондрозу подвержены любые породы собак, однако, чаще всего он встречается у быстро набирающих вес щенков крупных пород.

Проще говоря, конечности собаки еще не подготовлены к большому весу и сильным нагрузкам, что и приводит к отказу задних лап.

Дископатия также является частой причиной отказа задних лап у собак. Это заболевание распространенно среди таких пород, как французский бульдог, такса и т.д.

Заболевание связано с особым строением позвоночника этих пород, который в ходе селекции стал более вытянутым, а теперь испытывает мощные нагрузки.

В итоге собака может пострадать не только при активных движениях или прыжках, но и даже в спокойном состоянии может произойти выпадение диска.

Дисплазия тазобедренных суставов нередко встречается у собак крупных и очень крупных пород, таких как лабрадор, голден ретривер, овчарки немецкие, азиатские и т.д.

Дисплазия легко распознается на рентгеновском снимке. Тяжелая степень дисплазии приводит к артриту.

Также владельцам собак стоит знать, что и некоторые другие процессы в организме животного могут приводить к таким реакциям, например, проблемы с ЖКТ и другие болезни внутренних органов. Такие болезни как радикулит или пиелонефрит также могут привести к отказу лап у собаки.

– Беспокойство собаки

– Хромота на обе иди одну заднюю лапу

– Необычная, странная походка

– Трудности или отказ подниматься или спускаться по лестнице

– Отсутствие желание играть, бегать и прыгать

– Дискомфорт при попытке сесть, лечь или встать

– Щелканье в суставах при движении

– Боль при прикосновении к спине и т.д.

Что делать, если у собаки отказали задние лапы?

Если у вашей собаки внезапно отказали задние лапы, то, в первую очередь, вы должны вызвать ветеринарного врача, т.к. своевременное вмешательство ветеринара может остановить патологический процесс при некоторых заболеваниях.

Рассчитывать на то, что это заболевание пройдет само собой не стоит, а дальнейшее бездействие или самолечение может привести к необратимым последствиям.

1. Врач проведет внешний осмотр собаки, проверит подвижность суставов и их состояние, оценит уровень болезненности и наличие болевых реакций позвоночного стола

2. Рентгенологическое исследование и миелография дадут возможность четко установить диагноз и степень тяжести заболевания

3. Лабораторные исследования помогут выявить сопутствующие заболевания и выбрать метод лечения

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий

три × пять =