Поиск

Рак молочной железы у кошек и котов

Опухоль доброкачественная или злокачественная – как определить?

Сказать точно по одному внешнему виду, что это за опухоль, нельзя, можно только предположить и только опытным хирургом. Во всех случаях рекомендовано провести биопсию, если есть такая возможность и доподлинно определить, с чем мы имеем дело.

  • доброкачественные опухоли не считаются смертельно опасными, не прорастают во внутренние органы и ткани, не метастазируют. Обычно имеют вид аденом или кист. Создают больше эстетические проблемы для владельцев и неудобства кошкам в процессе жизнедеятельности своими размерами. Тем не менее есть зафиксированные случаи перерождения таких новообразований в злокачественные.
  • злокачественные опухоли, к сожалению, составляют до 87-90% всех случаев. Это саркомы и аденокарциномы. Риск гибели неминуем при отсутствии лечения. Основные признаки рака – это прорастание в окружающие ткани, разрушение их естественной структуры и нарушение функции пораженных органов. Именно эти новообразования вскрываются и кровоточат, провоцируя общую интоксикацию больного животного.

Основные отличия представлены в таблице ниже:

Доброкачественные новообразованияЗлокачественные новообразования
СтроениеНапоминают структурно ту ткань, из которой выросли. Окружающие органы и ткани не повреждают проникновением, а раздвигают давлением по мере роста.Опухолевые клетки перерождаются, не дифференцируются, простые в строении.
РостРастут медленно. Иногда рост прекращается. Редко, но может наблюдаться инволюция рака и уменьшение его в размерах.Увеличиваются быстро, нет ограничительной капсулы, прорастают в окружающие ткани и органы.
МетастазыНетЕсть (раковые клетки отслаиваются от опухоли и с крово- или лимфотоком разносятся по всему организму)
ЛечениеУдачно удаляются оперативным способомЕсли не лечить, то смерть животного неминуема в кратчайшие сроки. Если показана операция, то после обычно назначается химиотерапия.

Стадии рака молочных желез у кошек

В онкологии выделяют 4 стадии рака молочной железы у кошек, имеющим свои характерные симптомы и различаются по течению патологии.

Для первой или начальной стадии рака характерно образование небольших уплотнений в области сосков без болезненных ощущений. Регионарные лимфоузлы не увеличиваются в размерах, а при диагностировании данной степени патологии, лечение практически всегда дает положительный результат.

На второй стадии образованные уплотнения становятся более твердыми, достигая в размерах нескольких сантиметров. Злокачественное новообразование на второй стадии относится к операбельным, а животное после операции может прожить больше 1 года.

На третьей стадии новообразование сильно увеличено в размерах, а воспалительный процесс затрагивает рядом расположенные тканевые структуры. Животное испытывает сильные болезненные ощущения в области повреждения, старается спрятаться от прикосновений.

Последняя стадия (завершающая) рака молочной железы не поддается терапии. Четвертая стадия характеризуется окончанием роста опухоли и ее некрозом, а также образованием метастаз в других внутренних органах. Животное сильно измучено и истощенно. Постоянная боль у питомца купируется при помощи сильнодействующих обезболивающих медикаментов. Если питомец сильно мучается, и шансов на продление жизни нет, рекомендуется проведение эвтаназии.

Четыре вида опухолей молочной железы, подразделяют на 3 группы. Все они начинают свое развитие из железистого эпителия. В ветеринарии определяют следующие группы:

  1. Фиброаденома и аденома – представляют собой доброкачественные новообразования, но встречающиеся у кошек редко.
  2. Аденокарцинома и карцинома встречается у кошек чаще, образуется из эпителиальных клеточных структур молочных протоков и альвеол. Наиболее опасной является карцинома непосредственно молочных желез. Связано это с тем, что при карциноме развивается сильнейший воспалительный процесс в окружающих тканях, а прогноз течения и дальнейшего лечения патологии неблагоприятный.
  3. Смешанный вид опухолей характеризуется поражением протоков и молочных желез. Совмещают в себе доброкачественные и злокачественные новообразования, хорошо поддающиеся хирургическому лечению.

Карцинома железистого эпителия молочных протоков и альвеол представляет собой образование узловатого типа с выраженной подвижностью. На последних стадиях возможно самопроизвольное вскрытие опухоли с дальнейшим образованием изъязвлений и кровоточивостью.

Заболевание всегда сопровождено значительным увеличением в объеме регионарных лимфатических узлов, расположенных в подмышечной и паховой области. Сколько проживет кошка при диагностированной карциноме железистого эпителия трудно спрогнозировать. В среднем от момента диагностики до летального исхода может пройти от 2 месяцев до 1.5 лет.

Лечение опухоли

После постановки точного диагноза ветеринар разрабатывает план терапевтических мероприятий, основная задача которых заключается в разрушении опухолевых клеток и остановке их дальнейшего размножения

При этом важно принимать во внимание возраст животного, стадию опухолевого процесса и особенности организма

Специалисты в области ветеринарии выделяют распространенные варианты лечения:

  • оперативное вмешательство;
  • криодеструкция;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • гипертермия.

Что именно использовать в конкретном случае, выбирает врач, исходя из расположения опухоли и ее чувствительности к методу.

Если возникает такая необходимость, применяют комбинированный способ.

Хирургический

Операция считается одной из основных тактик лечения доброкачественных или злокачественных новообразований.

Основные противопоказания:

  • наличие у кошки хронических заболеваний;
  • возраст старше 10 лет;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • обширное метастазирование.

В зависимости от распространенности онкологического процесса выделяют такие виды оперативного вмешательства:

  • лампэктомия;
  • точечная мастэктомия;
  • квадрантэктомия;
  • полная мастэктомия.

В некоторых случаях достаточно избавиться только от локального уплотнения.

В большинстве ситуаций удалению подвергается вся железа и рядом расположенные лимфатические узлы.

При вовлечении в онкологический процесс двух и более молочных желез полному иссечению подвергается весь правый или левый ряд.

Прогнозы на ранней стадии

Сколько животное с опухолью проживет без операции, однозначно сказать сложно. Здесь нужно учитывать возраст питомца, условия содержания, качество кормления, общее состояние здоровья.

При размерах опухолевого образования до 2 см продолжительность жизни может составлять до трех лет. Если уплотнение более 3 см, этот показатель сокращается примерно до 6 месяцев.

При проведении операции в начале развития патологии шансы на выздоровление значительно увеличиваются. Рецидива болезни может не быть на протяжении 3-5 лет.

Если образование вскрылось

Отсутствие должного лечения в большинстве случаев ведет к прогрессированию опухоли. Если она вскрылась и имеются характерные выделения гнойного содержимого, требуется незамедлительное обращение к ветеринару.

В этом случае проводят хирургическое удаление уплотнения сразу. Но если использование такого метода представляет серьезную опасность для жизни питомца, назначают консервативную терапию, подразумевающую наложение аппликаций с мазью Левомеколь.

Также выполняют антибиотикотерапию с применением Фоспренила или Ципровета.

Диагностика и лечение рака молочной железы у кошки

Диагноз ставится на основе информации, полученной при:

  • сборе анамнеза (сведений о самочувствии питомца);
  • осмотре ветеринара;
  • проведении анализов крови;
  • рентгенографическом исследовании грудной клетки;
  • УЗИ или КТ (компьютерной томографии) брюшной полости.

Если подтверждается наличие опухоли в молочных железах, то делается биопсия — забор иглой тканевого материала и его гистологическое изучение под микроскопом. Это позволяет понять характер разрастания — злокачественный или доброкачественный. Если рак грудных желёз подтверждается, то кошке предстоит или химиотерапия (на ранних стадиях патологии), или операция.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение проводится вместо операции на первых стадиях рака или после хирургического вмешательства для предотвращения рецидива и метастазирования. Главными средствами в химиотерапии животных являются:

  • Доксорубицин;
  • Таксотер;
  • Циклофосфамид.

Противораковые медикаменты не назначается животным, находящимся в четвёртой стадии заболевания. Лекарства вызовут масштабный распад раковых клеток, проросших в окружающие ткани и органы, что приведёт к выраженному некрозу и существенно ухудшит состояние больного кота.

Если у кошки вскрылась опухоль молочной железы, началось выделение из раны крови и гноя, а по каким-то причинам проведение операции невозможно, то прибегают к консервативному лечению. Делают аппликации мазями от гнойно-некротических процессов (например, Левомеколью). Обязательно проводят антибиотикотерапию (например, делают инъекции Ципроветом, Фоспренилом). Для уменьшения мучений животному дают обезболивающие средства.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение направлено на полное удаление опухоли. В зависимости от распространённости процесса, применяют:

  • точечную мастэктомию — удаление только одной опухоли (неэффективно, так как высок риск, что раковые клетки проникли в окружающие ткани);
  • лампэктомию (широкую эксцизию) – резекцию опухоли вместе с небольшой областью окружающей ткани;
  • квадрантэктомию (сегментальную эксцизию) – удаление опухоли вместе со всей окружающей её тканью;
  • полную мастэктомию — удаление всей молочной железы.

При инфильтративно-отёчной форме рака груди (воспалительной карциноме) операции не проводятся (воспалённые участки мешают точному определению границ опухоли), назначается только консервативная терапия. При лечении рака 3–4 стадии операция обязательно сочетается с химиотерапией (её проводят не позже чем через 4–7 дней после резекции опухоли).

Какой прогноз на выздоровление

При своевременном лечении, когда рак выявляется на начальной стадии, вероятность отсутствия рецидивов в течение 3–4 лет высока — свыше 75%. При III стадии рака груди продолжительность жизни животных часто не превышает 4 месяцев.

Современные противоопухолевые препараты позволяют продлить жизнь животного после химиотерапии на 5–6 месяцев. После мастэктомии в половине случаев питомец живёт 10–12 месяцев. Лечение последней стадии только уменьшает мучения животного и приводит к увеличению продолжительности жизни всего на пару месяцев.

ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У КОШКИ

Существуют следующие методы лечения:

  • хирургический;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия.

На выбор метода лечения влияет стадия развития опухоли, возраст питомца, сопутствующие заболевания. Перед началом лечения необходимо провести обследование. Помимо осмотра проводится рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости, берутся анализы крови.

Опухоль молочных желез в основном лечится хирургическим путем. Учитывая, что чаще всего у кошек встречается рак, операция заключается в радикальном удалении молочной железы.

При доброкачественной опухоли проводится хирургическая операция, и если при гистологическом исследовании диагноз полностью подтвержден, то питомец не нуждается даже в диспансерном наблюдении.

При злокачественной опухоли проводится хирургическая операция и, в зависимости от стадии процесса и состояния животного может быть показана химиотерапия или лучевая терапия. Обязательным является диспансерное наблюдение каждые 3 месяца после операции, как удалили опухоль.

Чтобы определить о какой форме опухоли идет речь в конкретном случае, проводится гистологическое исследование.

В любом случае, если Вы что-то прощупали у своего домашнего животного – не откладывайте визит к ветеринарному врачу, не пытайтесь найти ответ в интернете – не теряйте время. При данном заболевании времени очень мало, чтобы успеть помочь Вашей кошке, а своевременное удаление молочной железы поможет питомцу выздороветь.

И в заключении хочется сказать, что профилактикой опухоли молочной железы у кошек является стерилизация в течение первого года жизни.

Вы можете проконсультироваться со специалистом и записаться на консультацию по телефонам:

Арс Медика Бибирево — +7(499)901-26-23

Арс Медика Отрадное — +7(499)272-52-70

Профилактические меры

Полностью исключить вероятность появления рака нельзя. Но можно снизить риск заболевания, то есть устранить факторы, ускоряющие размножение раковых клеток:

  • Владельцы должны следить за тем, что ест кот — питание животного должно быть сбалансированным. Надо обязательно защищать от попадания в организм зверя канцерогенов.
  • Важными являются поддержание оптимального веса, активный образ жизни.
  • Надо постараться обойтись от гормональных средств, предотвращающих обострение половых инстинктов (либо кастрировать животное до полового созревания, либо водить питомцев на вязку).
  • Следует регулярно относить кота на профилактические осмотры в ветеринарную клинику — это поможет выявить бессимптомные заболевания и сразу же приступить к лечению.

Опухоль в грудной железе — тяжёлое заболевание с высоким риском быстрого летального исхода. При условии раннего выявления рака можно продлить жизнь кошке на несколько лет. В случаях, когда химиотерапия или операция были проведены на поздних стадиях, вероятность, что питомец пробудет с вами больше года, очень мала — вот почему надо быть внимательным к здоровью животного, при малейших тревожных симптомах нести его к ветеринару и проверять на онкологию.

Причины образования доброкачественных и злокачественных опухолей у кошек

Кошки болеют раком не так часто, как собаки, но и у представителей семейства кошачьих выявляют злокачественные опухоли. Больше всего подвержены неоплазии пожилые и породистые питомцы. Раковые клетки могут поражать любые внутренние органы и ткани и возникать в любом месте. Выявить точную причину заболевания практически невозможно. Несмотря на многолетние исследования, ученые так и не нашли ответа на вопрос, что именно служит толчком к развитию онкологии. Однако имеется несколько предположений.

Возникать доброкачественные и злокачественные образования у этих животных могут из-за:

  • Генетической предрасположенности. Считается, что предрасположенность к канцерогенез передается по наследству. Наследственный фактор – это самая распространенная причина развития опухолей.
  • Неправильного и некачественного питания. Кормление низкокачественными кормами, содержащими канцерогены, искажающие клеточный геном, или несбалансированной пищей может запустить патологические процессы в организме кошки.
  • Термического, химического, травматического, радиационного факторов. Опухоль может возникнуть на травмированном или обожженном участке тела. Запустить канцерогенез может действие ультрафиолета, химических веществ, радиационное облучение. Неоплазия может возникнуть после вакцинации в месте введения препарата.
  • Проживания в условиях неудовлетворительной экологической обстановки.
  • Низкого уровня иммунитета.
  • Чрезмерного употребления гормональных препаратов.
  • Наличия в организме животного онкогенных вирусов. Онковирусы имеются в организме большинства питомцев. Как правило, они находятся в спящем состоянии. Активироваться они могут на фоне стресса, неправильного питания, инфицирования, паразитарных заболеваний и т. д.

Методы лечения

Подавляющее большинство клинических случаев лечения рака молочной железы подразумевает резекцию опухоли. Радикальное лечение рака проводиться в несколько этапов. Прежде всего проводят удаление опухоли с резекцией и захватом рядом расположенных здоровых тканей. Далее необходимо удалить регионарные лимфатические узлы, что позволяет предотвратить развитие метастаз.

При проведении оперативного вмешательства, часто удаляют матку и придатки, что в результате дает возможность снизить риск рецидива и осложнений в период восстановления животного после оперативного вмешательства и последующей химиотерапии.

Лечение злокачественного образования молочных пакетов у домашних кошек подразумевает и симптоматическую терапию, особенно при вскрытии опухоли. Образовавшаяся рана с гнойным содержимым обязательно обрабатывается антисептическими растворами. Раневая поверхность обрабатывается мазями в основе которых есть антибиотики.

После обработки необходимо прикрывать воздухопроницаемой повязкой. Животное требует особого ухода и внимания, особенно в послеоперационный период. Владелец питомца должен обеспечить покой и правильно кормить кошку. Рекомендуется давать пищу небольшими порциями, но часто. Важен доступ к чистой питьевой воде.

Швы и раны после оперативного вмешательства обязательно обрабатываются для предотвращения возможных осложнений, вызванных инфекциями.

В большинстве случаев лечение рака молочной железы имеет радикальный характер. Предлагается операция по удалению опухоли. Она обычно проходит в несколько этапов:

  • удаление опухоли молочных желез, которое производится у кошек со значительным участком здоровой ткани;
  • удаление ближайших лимфатических узлов для предотвращения дальнейшего метастазирования;
  • химиотерапия – как завершающий этап лечения, призванный остановить опухолевый процесс и исключить возможность рецидивов.

Чем меньше размер опухоли, тем выше шансы на успех операции. Считается, что прогноз заболевания благоприятен, если диаметр не превышает 3 см. Степень хирургического вмешательства может быть различной в зависимости от величины пораженного участка:

  • Если у кошки опухоль невелика по размеру, убирают только пораженную железу.
  • Если захвачены соседние железы, то в ходе одного вмешательства убирают весь ряд желез.
  • При билатеральном (двухстороннем) характере, удаление опухоли молочной железы проводят в два этапа с промежутком в две недели. Но, в том случае, если в опухолевый процесс вовлечены нижние или верхние слои кожи, весь пораженный участок убирается сразу.

Тонкоигольная аспирация регионарных (связанных с рассматриваемыми органами) лимфатических узлов дает возможность выяснить степень их вовлеченности в патологический процесс. Обычно назначается операция по удалению пораженных лимфоузлов (паховых и подмышечных). Иногда одновременно проводят и овариогистерэктомию (удаление матки и яичников), что облегчает послеоперационную терапию.

Химиотерапия

Химиотерапия является завершающим этапом лечения. В ходе нее применяются довольно сильные препараты (Доксорубицин, Циклофосфамид), которые помогают полностью остановить опухолевый процесс. Но, в то же время, они имеют довольно значительные побочные эффекты и вызывают сильную интоксикацию организма. Поэтому химиотерапия проводится под тщательным контролем состояния животного.

В том случае, если у кошки существуют противопоказания к проведению мастэктомии (пожилой возраст или плохое состояние здоровья), химиотерапия становится единственной возможностью приостановить патологический процесс и даже несколько уменьшить размер новообразования.

Химиотерапия применяется и тогда, когда новообразование невелико и лечащий врач принимает решение обойтись без операции.

Если у питомца вскрылась опухоль молочной железы, и наблюдаются гнойные выделения, необходима консультация с ветеринаром. В большинстве случаев вскрывшаяся опухоль срочно удаляется. Но, если такой путь опасен, прибегают к консервативному лечению. Обычно назначают аппликации мази Левомеколь. Перед тем, как мазать, обрабатывают рану хлоргексидином.

Если у кошки вскрылась опухоль, ей нужно оказать максимум внимания и заботы. Ухаживать за ней можно, не опасаясь за свое здоровье – болезнь не заразна.

Диагностика рака

Провести правильную диагностику болезни способен ветеринар в хорошей клинике, где к его услугам не только УЗИ, но и такие достоверные методы, как рентгенография, магниторезонансная и компьютерная томография. Также для постановки диагноза врач обязательно использует биопсию либо тонкоигольную аспирацию, что простыми словами означает проникновение внутрь очага инфекции с целью проведения цитологического обследования.

Чтобы не травмировать пораженные ткани дополнительно, не спровоцировать увеличение числа метастазов, ветеринар должен брать материал для биопсии крайне осторожно. Поскольку при раке нередко поражены подмышечные и паховые лимфоузлы, они также должны быть исследованы

Очень важен при постановке точного диагноза и развернутый анализ крови, в частности ее биохимическая формула. По его результатам реально определить, какова степень рака, а также узнать, имеются ли у животного сопутствующие инфекции.

Единственным способом, при помощи которого можно определить наличие опухоли со стопроцентной точностью является биопсия. Процедура проводится очень аккуратно, поскольку травмы тканей могут привести к развитию метастаз. Вместе с обследованием молочных желез проводится осмотр лимфатических узлов.

Для обследования применяют и другие способы диагностирования: КТ, МРТ, УЗИ. Для определения стадии рака проводится анализ крови.

При подтверждении диагноза животному назначают химиотерапию. Проверка биохимии позволяет определить тип лечения, подходящий для конкретного животного.

Наиболее часто опухоли молочных желез у кошек возникают в старшем и пожилом возрасте. Особенно подвержены болезни нестерилизованные кошки старше 10 лет. Гораздо реже встречались случаи заболевания некастрированных самцов, хотя вероятность таких случаев есть. Группу риска составляют кошки короткошерстных пород. Кошки пород сиамская и ориентальная имеют возможность заболеть и в молодом возрасте.

Своими силами, без специальных аппаратов и анализов, обнаружить онкопатологию скорей всего не удастся. В ветклинике существуют такие типы и средства диагностирования:

  • УЗИ, МРТ, КТ, рентгенологическое исследование.
  • Эндоскопический анализ и цитологический.

Если недуг набрал обороты и «плохие» клетки стали некротизироваться, а ткани распадаться и нагнаиваться, то выявить проблему и участок поражения становиться намного труднее. В такой ситуации врачи могут неправильно диагностировать болезнь.

Симптомы опухоли молочной железы

В первую очередь симптоматика данной болезни зависит от ее течения, то есть доброкачественная опухоль или злокачественная. Далее, если это все же раковая опухоль, то для нее характерна стадийность. Опухоль развивается по определенным стадиям:

  • I стадия – для нее характерны такие изменения как: размеры опухоли от нескольких миллиметров (при ощупывании патологического очага можно почувствовать некую зернистость, как будто между пальцами и тканями молочной железы находятся песчинки) до 1-1, 5 сантиметров. На данном этапе животное ничего не беспокоит. Кошка активная, аппетит в норме, ведет себя как обычно.
  • II стадия – размеры опухоли стремительно возрастают. Раковое новообразование становится порядка 2 – 3 сантиметров. Маленькие очаги могут прощупываться на соседних железах. Состояние животного в норме.
  • III стадия – размеры увеличиваются от 3 до 5 сантиметров. Животное может быть угнетено, отказ от еды и воды. При пальпации (ощупывании) может быть болезненность. Появляется специфический запах.
  • IV стадия – последняя. В этой стадии нередко наблюдается изъязвление опухоли. Она становится еще больше в размерах. Она становится не ограниченной, проникает в близлежащие ткани. Неприятный, специфический запах сохраняется.

Лимфатические узлы могут быть поражены в любую из этих стадий, а могут быть, и не вовлечены в процесс. Так же и с процессом метастазирования – опухоль может дать метастазы и на первой стадии, а может не дать даже на четвертой. У каждого животного сопутствующие процессы проходят строго индивидуально. Для того чтобы это выяснить необходимо своевременно провести диагностику.

Не стоит расслабляться, если у кошки диагностирована опухоль с доброкачественным течением. В любой момент, при воздействии каких – либо неблагоприятных факторов, она может стать злокачественной.

Опухоль молочной железы у кота

Какие опухоли чаще всего встречаются у кошек и как они проявляются?

У этих животных встречается несколько видов неоплазии: рак молочной железы, лимфома, саркома, карцинома, аденокарцинома, плоскоклеточный рак. Перечисленные виды поражают разные органы и сопровождаются определенными симптомами.

Подробные сведения о том, где именно располагается очаг этих заболеваний и как они проявляются, представлены в таблице:

Опухоль молочных желез у кошек

Виды опухолей, встречающихся у кошекОрганы, которые поражают раковые клеткиПроявления заболевания
Рак молочной железыМолочные железыСначала появляются небольшие уплотнения в области груди (см. на фото выше). Постепенно они увеличиваются в размерах. На последней стадии болезни происходит их разрыв. Это самый распространенный тип рака, поражающий нестерилизованных питомиц, ни разу не приносивших потомство.
ЛимфомаЛимфоузлыЛимфатические узлы уплотняются, после чего происходит поражение клеток печени и костного мозга.
СаркомаОрганы брюшной полостиЭтот наиболее агрессивный вид онкологии характеризуется стремительным ростом раковых клеток и сопровождается хромотой, вялостью, потерей веса, сильным болевым синдромом.
Карцинома, аденокарциномаЭпителий внутренних органов и кожные покровыЭтим видам заболевания свойственно стремительное метастазирование. Они сопровождаются появлением язвочек на коже, поражением десневых тканей и слизистых оболочек полости рта. Если поражены легкие, появляется кашель и затрудняется дыхание, кишечник – запор, рвота, увеличивается живот.
Плоскоклеточный ракПолость ртаНа слизистых оболочках ротовой полости возникают язвочки, источающие зловонный запах. По мере развития патологического процесса у питомца выпадают зубы, искривляется челюсть.

Диагностика состояния

Перед назначением лечения нужна тщательная диагностика состояния внутренних органов животного. В первую очередь определяют тип раковых клеток. Для этого проводят инцезионную или эксцезионную биопсию. Впрочем, так как основной способ лечения – хирургическое удаление, то часто гистологическое исследование не проводят, а сразу вырезают опухоль, характер клеток определяют после операции.

Для оценки распространения опухоли проводят флюорографию, УЗИ грудной клетки и брюшной полости, соответствующих дренирующих лимфатических сосудов и узлов. Из уплотнённых участков берут аспираты, чтобы исключить нераковые кистозные образования, а также делают инцезионную биопсию, чтобы исключить воспалительный фиброз (он тоже выглядит, как диффузное уплотнение).

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector