Поликистоз почек у кошек и котов

Поликистоз почек у кошек

Поликистоз (от латинского polycystosis, где poly – множество, cystis – киста – полая опухоль с жидким содержимым) – это болезнь, при которой в почках образуется множество кист. Со временем большая часть почки представляет собой пузырчатое образование. Данное заболевание развивается в обеих почках одновременно, а функция почек по очищению крови от продуктов жизнедеятельности при этом резко снижена.

Ветеринарный врач может написать диагноз так: «Аутосомно-доминантный поликистоз почек кошек (АДППК)». На английском языке заболевание звучит как Polycystic kidney disease (PKD).

К сожалению, поликистоз почек – самое частое наследственное заболевание у кошек. Чаще всех болеют кошки персидской породы – до 38% представителей по всему миру! В группу риска входят породы, в создании которых была использована персидская кошка: британская короткошерстная, шотландская вислоухая и гималайская кошка, а также целый ряд родственных пород (см. таблицу).

Табл. Частота встречаемости заболевания поликистозом почек у разных пород кошек (по данным российского общества ветеринарных урологов)

Поликистоз почек (ПКП) является наследственным заболеванием, то есть кошка не может им заразиться, а получает от родителей и больна с рождения. К сожалению, ПКП нельзя вылечить, можно лишь замедлить течение заболевания, если обратиться в ветеринарную клинику как можно раньше.

Симптомы: первичные и сопутствующие

Различают три стадии поликистоза. Каждая из них характеризуется своими особенностями проявления болезни. При этом у котят с 2-3 месяцев и кошек до 3 лет изменения в структуре и функционировании почек  можно выявить на УЗИ.

На фоне поликистоза формируется ХПН, а не наоборот, как принято считать. Тем более что ПКП не является следствием МКБ, кормления сухими кормами непонятного качества или инфекционных заболеваний (ударяющих по мочеполовой системе). Все эти патологии действительно имеют место быть, но ПКП – это генная мутация, неизбежность, но не приобретенное заболевание.

Три стадии ПКП:

• первая, при ней кошка выглядит нормальной, самочувствие, аппетит не страдают. Масса тела может быть чуть меньше, чем по стандарту, присутствует еле заметная болезненность почек, которую можно заметить только при обследовании. При лабораторных исследованиях находят незначительное отклонение в составе мочи. Единственный «говорящий» признак на этой стадии – повышении артериального давления;
• вторая, болезненность почек четко выражена, жажда усиливается, кошка пьет много и мочится. Появляется выраженная апатия, питомица лежит, аппетит снижен, она худеет. При обследовании выявляют гипертензивный синдром, повышение температуры, офтальмологические проблемы – изменяются сосуды глаза, расширяются зрачки, падает зрение. При присоединении бактериальной инфекции в мочевыводящих путях развивается острый гломерулонефрит (пиелонефрит);
• третья, в ней прослеживаются четкие признаки ХПН, кошку периодически рвет, сознание угнетено, реакция на внешние раздражители снижена, есть признаки поражения ЦНС. Жажда выражена, в моче владелец даже без анализов видит изменения (она цвета мясных помоев, мутная), количество ее или резко снижается или увеличивается до больших объемов. При анализе в моче обнаруживают белок, лейкоциты, эритроциты, цилиндрические клетки и признаки инфекции. В крови – симптомы плохой работы почек (высокий уровень креатинина, мочевины, низкий уровень гемоглобина), инфекции.

Есть риск развития сепсиса, на последней стадии животное, как правило, погибает.

Методы терапии и поддержания уровня жизни

Специфической терапии для лечения поликистоза почек у кошек не существует. Используемые методы направлены на замедление темпов развития кист и снятие сопутствующих симптомов. Все медикаменты подбираются индивидуально в зависимости от состояния усатого пациента и стадии развития заболевания.

Медикаментозная терапия

Для снижения артериального давления усатому пациенту назначают миотропные препараты. Приступы тошноты снимают гастропротекторами, защищающими слизистую оболочку. Помимо устранения рвоты, они помогают предупредить образование язвы желудка.

Антибиотикотерапию проводят при обнаружении вторичного инфицирования. Препараты периодически чередуют, чтобы не допустить привыкания патогенных микроорганизмов.

Уровень токсинов регулируют с помощью подкожных инъекций, стимулирующих отток вредных веществ вместе с мочой.

При ХПН, ослабляющей функцию фильтрации, рекомендуется принимать фосфат-связывающие препараты. Они уменьшают всасываемость кальция и пищевого фосфата из ЖКТ, предупреждая следующие осложнения:

• повреждение скелета;
• боли в костях;
• прогрессирование почечной недостаточности;
• развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Недостаточность часто сопровождается анемией, для которой характерно пониженное содержание эритроцитов в крови. Для поддержания необходимого количества этих клеток используют синтетический гормон эритропоэтин.

Назначение диеты

При сухом питании рекомендуется переход на влажные корма для животных с ХПН. Их состав отличается пониженным содержанием фосфора и белка. Также следует ввести в рацион препарат Кальцитриол, улучшающий синтез витамина D.

При натуральном кормлении следует избегать жирных и калорийных продуктов. В рационе больного питомца должно быть достаточно жидкости. Ее можно получить не только из обычной воды, но и из бульонов, овощей или кисломолочных продуктов.

Необходимые процедуры

Помимо диеты и приема медикаментов, больным животным в обязательном порядке проводят регидратационную детоксикацию. К наиболее эффективным процедурам относятся:

• плазмаферез, предполагающий очищение крови вне тела, включая переливание донорского образца;
• гемосорбция, предусматривающая очистку сорбентами внутри организма.

Периодическое проведение детоксикации позволяет улучшить общее состояние усатого пациента. С той же целью назначают откачивание патологической жидкости из кист с помощью пункционной иглы.

При небольшом размере новообразований пораженные ткани удаляют хирургическим путем. Если на момент обращения кисты уже разрослись и объединились друг с другом – проведение операции признается нецелесообразным. В таких случаях на месте удаленных полостей довольно быстро образуются новые.

Распространенные почечные патологии

Кошки чистоплотные животные. Если они перестали вычесывать шерсть, ведут себя апатично, владельцы идут к ветеринару. Ищут причину в мочевыводящей системе.

Не все знают, где почки у кота, а причина недуга часто кроется в них. Самые распространенные болезни этого органа вызваны бактериями и связанными с ними воспалениями. Это все виды циститов и нефритов.

Причины развития почечной недостаточности и ее виды

Почки постоянно фильтруют кровь от токсичных веществ, поэтому развиваются их патологии.

Чаще всего сталкиваются с почечной недостаточностью. Бывает двух видов:

1. Хроническая. Провоцируют ее плохой уход: переохлаждение, либо кошку содержат в слишком жарком помещении. К напасти также ведут нарушение обмена веществ, сахарный диабет. Орган разрушается, болезнь до конца не вылечивают.
2. Острая. Спонтанное воспаление со стремительным развитием. Опаснее хронического — орган может отказать. Причины: стресс, сердечные болезни, артериальное давление, МКБ.

Нефросклероз

В моче белок и кровь. Частое мочеиспускание, объем мочи уменьшился. Проводят биохимический анализ крови, УЗИ почек. Устанавливают: соединительная ткань разрослась, орган плохо снабжается кровью. При этом почки сморщиваются, не выполняют свои функции.

Лечение: мочегонные препараты, слабительные, сердечные лекарства, антибиотики.

Обеспечивают правильным питанием: 4-5 раз в день, сокращают соль, белки.

Гидронефроз

Водянка почек появляется, когда мочевыводящие пути сужаются. Почки переполняются, растягиваются. В дальнейшем отмирают функциональные ткани.

Причины: травмы, воспаления. В брюшной полости могут появиться новообразования, сдавливать мочевой пузырь.

Проводят ультразвуковое исследование.

Важно! Данный недуг можно вылечить только оперативным вмешательством

Пиелонефрит

Животное горбится на лотке, в моче кровянистые и гнойные вкрапления — у кошки болят почки симптомы однотипные.

Бактерии поражают верхние мочевые пути, развиваются гнойные воспаления в лоханке.

К пиелонефриту приводит хронический нефрит, сахарный диабет.

Другие факторы:

• переохлаждение;
• почечная недостаточность;
• тяжелые роды;
• отравления.

Когда орган начинает отказывать, назначают антибиотики, противомикробные препараты.

Амилоидоз печени и почек

Редкое заболевание. Нарушение белкового обмена. Белок оседает на внутренних органах, они перестают функционировать.

Все, что снижает иммунитет, становится причиной амилоидоза печени и почек. Белок откладывается в почках, вызывает ХПН.

Признаки:

• потеря веса;
• отечность лап и морды;
• жажда;
• темная моча;
• одышка.

Важно! Амилоидоз печени и почек — болезнь неизлечимая

Поликистоз

Наследственное заболевание. Характеризуется образованием кист с жидкостью. Расположение — снаружи почек и на верхних мочевых путях.

Обследование у ветеринара

Симптомы:

• кошка не дает прощупать область почек;
• много пьет, мало есть;
• худеет, утомляется;
• слизистые бледнеют;
• мочеиспускание частое с кровью;
• во рту язвы;
• повышается артериальное давление;
• мех тусклый, зрение снижается.

Животному делают переливание крови, проводят симптоматическое лечение, поддерживают артериальное давление.

Нефрит

Воспаление почек инфекционной или аллергической природы. Нефрит бывает после вирусной атаки, отравления, после глистов. Также заболевание вызывают переохлаждение и мочекаменная болезнь.

О нефрите свидетельствуют:

• частые походы на лоток, при этом мочи становится меньше;
• понос, апатия;
• желтушность;
• отеки век и лап.

Кошек кормят умеренно. Сокращают соль. Дают продукты с калием, кальцием и углеводами в составе.

Для справки: если хозяин вовремя среагирует, болезнь легко поддается лечению, кошка остается здоровой еще много лет.

Гломерулонефрит

Причины не выявлены. В моче кровь и белок. Скорее, аллергическая реакция на некачественный корм. Отекают лапы, подчелюстное пространство.

Провоцируют недуг:

• купание в холодной воде;
• содержание в сыром помещении;
• большие физические нагрузки.

Кису сажают на бессолевую диету, делают кровопускание, подкожно вводят глюкозу.

Три стадии развития с характерными признаками

Симптомы и способы лечения поликистоза почек у кошек зависят от его стадии. Самый благоприятный прогноз характерен для ранней. На этом моменте поддерживающая терапия позволяет продлить жизнь питомцу на максимально возможное количество лет.

Ранняя

Самочувствие животного на этой стадии не вызывает опасений. Возможна небольшая вялость и отставание в наборе веса у котят.

Слабая болезненность при пальпации живота в районе больного органа – единственный признак, который можно заметить самостоятельно. Остальные изменения (отклонения в базовых показателях анализа мочи и рост артериального давления) не поддаются диагностике в домашних условиях. Их можно обнаружить лишь на плановом осмотре у ветеринара.

Средняя

Концентрация токсинов нарастает. Из-за нарушения функции фильтрации организм пытается избавиться от раздражителя с помощью рвоты. Частая тошнота отражается на активности и аппетите. Больной кот отказывается от еды и часто пьет, пытаясь вывести ядовитые вещества вместе с мочой. Обилие жидкости отражается на частоте мочеиспусканий.

Помимо нарастающей боли в почках, отмечается снижение остроты зрения и изменение размеров зрачков. Это происходит из-за повышенного давления, сказывающегося на состоянии сосудов сетчатки.

Температура тела повышается, ослабляя защитные силы организмы. Из-за этого возрастает вероятность инфицирования мочевыводящих путей. При поражении нервных рецепторов возможно возникновение судорог и припадков, чреватых развитием инсульта.

Поздняя (запущенная)

На последней стадии отмечаются выраженные признаки ХПН. К ним относятся:

• помутнение мочи и появление в ней примесей крови;
• потеря реакции на раздражители и учащение судорог;
• усиление рвоты;
• полный отказ от еды.

Анализы мочи и крови больного показывают увеличение белков и азотистых шлаков. Отмечается острая анемия, а сами кисты нередко перерастают в злокачественные. Инфицирование бактериями или иными возбудителями на этом моменте чревато сепсисом и смертью животного.

Лабораторные методы диагностики

УЗИ почек наиболее информативный метод ранней постановки диагноза, позволяющий определить структурные изменения даже у котят старше 3-8 месяцев.

Кроме этого проводят ряд исследований:

• Анализ мочи. Для синдрома ППК характерно снижение относительной плотности, наличие микрогематурии, протеинурии. Изменения в моче могут начаться значительно раньше изменений в крови кошки.
• Общий и биохимический анализ крови. Проверяется СОЭ, количество лейкоцитов и эритроцитов, уровень креатинина.
• Проведение ДНК-теста по венозной крови.
• Исследования глазного дна кошки. Наличие извитости артерий, склеротические изменения сетчатки служат маркером наличия гипертонии у животного.
• С 2005 года введен в клиническую практику новый метод скрининга, позволяющий диагностировать поликистоз у котят 1-2 месяцев, с достоверностью 98-99%. Метод заключается в исследовании мазка, взятого из ротовой полости животного. Выявление положительного показателя теста позволяет начать лечение до появления клинических признаков.

Положительный тест на ППК не исключает использование УЗИ при обследовании, маркер сигнализирует только о наличии заболевания, а ультразвуковое исследование полностью показывает степень развития процесса.

Диагностическое и лечебное пунктирование кисты противопоказано. Рентгенографию применяют редко, она диагностирует болезнь только на поздних стадиях. Урография с использованием контрастного вещества для диагностики нежелательна, т. к. химические соединения долго не выводятся больными почками.

Как распознать симптомы?

Каковы симптомы при данной патологии? Увы, но начальных стадиях ее определить практически нереально. Пока образования не становятся слишком большими, вызывая боль и увеличение брюшной полости, ничего примечательного заметить нельзя. Большая часть животных сперва вообще не демонстрирует никаких клинических признаков.

Опасность этой патологии в том, что кисты зачастую не вызывают никакой болевой реакции, а потому кошка остается спокойной, ее поведение никак не меняется. Опытные ветеринары могут заподозрить неладное на основании анализов мочи и глубокой пальпации брюшной полости. Чтобы подтвердить диагноз, может использоваться биопсия, которая, помимо прочего, позволит определить точную природу кист и их опасность для жизни кота.

Нередко образцы тканей, которые были получены при проведении биопсии, используют для проведения высева на питательные среды: так можно исключить или опровергнуть наличие вторичной бактериальной инфекции и сразу определить наиболее подходящее антибактериальное средство, которое поможет в данном случае. Артериальная гипертензия или высокое кровяное давление – неявный, но все же признак проблем с почками.

При такой болезни животные пьют много воды.

Прогноз при поликистозе почки у кота зависит от того насколько быстро диагностировали болезнь. На ранних порах хозяева питомца могут не замечать никаких изменений в поведении, а патология и дальше стремительно прогрессирует. Когда кисты становятся сильно большие, то наблюдаются бугристые выпячивания в области брюшной полости у кота. Выделяют и другие симптомы, характерные для поликистоза почек:

• вялое состояние и нежелание животного принимать участие в активных играх;
• сильная жажда, которую сложно утолить;
• усиленное выведение урины;
• рвотные позывы;
• снижение массы тела кота;
• плохой внешний вид шерсти, в том числе возможно ее выпадение;
• сниженный гемоглобин у домашнего животного;
• бесконтрольное опорожнение мочевого пузыря;
• слабость в мускулатуре и проблемы с координацией;
• сильная боль;
• примеси крови в моче.

Чаще всего первые симптомы поликистоза начинают появляться лишь после 7 лет жизни кошки. Это обусловлено замещением почечной ткани, которое происходит постепенно. Так, со временем происходит нарушение работы почек, что также негативно сказывается и на функционировании выделительной системы питомца и на всем его организме.

К 7-летнему возрасту кистозные образования достигают значительных размеров, за счет чего происходит существенное снижение работоспособности почек. В этот период и начинают появляться первые симптомы поликистоза, обусловленные развитой почечной недостаточность. Таковыми являются:

• Сильная жажда у кота;
• Снижение веса, а также отказ от еды;
• Частая рвота и мочеиспускание;
• Угнетенное состояние животного.

Лечение

Вылечить болезнь невозможно, процессы в почках необратимы. Методы лечения направлены на сдерживание прогрессирования заболевания, уменьшение побочных эффектов, ухудшающих жизнь кошки.

Первая помощь

Экстренная помощь животному требуется при обострении болезненного синдрома:

1. Тошноту и рвоту купируют использованием средств регидрационной детоксикации.
2. При выраженной интоксикации применяют подкожные инъекции жидкости, которые облегчают мочеиспускание и способствуют освобождению организма от продуктов распада.
3. Приступы повышенного давления блокируют антигипертензивные препараты: ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, прямые ингибиторы ренина.
4. Мочеполовые инфекции, проявляющиеся яркой симптоматикой, лечат высокопрофильными антибиотиками, часто назначают ципрофлоксадин.
5. Для снижения болевого синдрома и стрессового состояния назначают курсовое лечение трициклическими антидепрессантами Амитриптиллином, Имипрамином.

Применение обезболивающих лекарств и нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения болей нежелательно. Нефротоксичность медикаментов может привести к ухудшению состояния.

Основное лечение

Поликистоз почек у кошек — хроническое, медленно прогрессирующее заболевание. Необходимо ежемесячное обследование животного в ветеринарной клинике для определения методов лечения, профилактики осложнений. Самолечение недопустимо.

Залог успешного лечения — ранняя диагностика. Лечение проводимое до появления симптомов заболевания значительно улучшает прогноз продолжительности полноценной жизни кошки.

Большое значение для сдерживания патологического процесса имеет соблюдение диеты. Пища питомца должна быть богата витаминами, но малокалорийна. Следует снизить содержание фосфора и белка, которые увеличивают вероятность интоксикации. Рыбу и свинину следует заменить индейкой, курицей, говядиной. Необходимо дополнять рацион овощами

Важно следить за постоянным наличием у кошки чистой питьевой воды

Ветеринары рекомендуют лечебные влажные корма, предназначенные для животных с патологиями почек. Это составы с пониженным содержанием протеина и фосфора, содержащие полезные микроэлементы, витамины В, С, Е.

Ветеринарный врач назначает симптоматическое лечение:

• фосфоросвязующие лекарства, уменьшающие его количество;
• препараты для нормализации фосфорно-кальциевого обмена, содержащие витамин D, препарат Кальцитрол улучшает синтез витамина;
• назначаются антигипертензивные средства;
• признаки хронической почечной недостаточности, сопровождающиеся анемией лечат Эритропоэтином (гормоном для регуляции эритроцитов);
• для улучшения пищеварения и уменьшения интоксикации показано назначение антацидов.

При запущенном заболевании, лечебные мероприятия сводятся к снятию симптомов хронической почечной недостаточности и общей интоксикации организма.

Симптомы поликистоза

Поликистоз почек у кошек не проявляет себя в начальной стадии. Только когда кисты разрастаются и занимают большую часть почек, у кошки появляется плохое самочувствие.

Появляются:

• равнодушие к еде;
• подавленность;
• апатия;
• наличие крови в моче;
• повышенная потребность в питье;
• снижение веса;
• очень частое мочеиспускание;
• рвота;
• нервозность.

Ранняя стадия поликистоза сопровождается подавленностью кошки, при  прощупывании она чувствует боль, анализ мочи показывает некоторые отклонения от нормы (но незначительные), ветеринар отмечает повышение артериального давления.

Во время средней стадии у кошки начинается интоксикация организма. Происходит это потому, что почки на этой стадии уже работают плохо и не выводят токсины и ядовитые вещества. Как результат возникает рвота — ведь организму нужно как-то очиститься. Аппетит у питомца пропадает, чтобы не создавалась дополнительная нагрузка. Кошка все чаще тянется к воде — чтобы в крови разбавилась концентрация ядовитых веществ. А обильное питье приводит к частому мочеиспусканию. Также умный организм повышает давление, чтобы очистить кровь. Поэтому врач отметит давление выше нормы. При таком положении дел есть опасность инсульта. Помимо выше перечисленного возможно повышение температуры из-за воспаления или развития вторичных инфекций на фоне ослабленного организма.

При запущенной стадии у кошки мутнеет моча, в ней появляется кровь, анализ показывает очень высокую концентрацию белка и лейкоцитов. Наблюдается либо задержка мочи, либо учащенное мочеиспускание. Анализ крови покажет анемию. Такая форма поликистоза опасна перерождением кист в злокачественную опухоль.

Если вашему питомцу посчастливилось, что поликистоз диагностируется на ранней стадии, то вполне возможно, что болезнь можно вылечить или значительно отсрочить. Но, к сожалению, поликистоз коварен, и активно о себе заявляет уже в достаточно серьезной стадии  — когда значительная область почечной ткани перерождается. В таком случае вся терапия направлена только на поддержание организма и уменьшения страданий животного. Обязательно нужно будет соблюдать диету. Больным котам рекомендуется корм, специально предназначенный для животных с заболеваниями почек. Когда жидкости в кистах слишком много, ее время от времени откачивают.

Медикаменты, которые назначит ветеринар, будут выполнять функцию детокса, снижать интоксикацию, приводить в норму артериальное давление. Препараты против малокровия (Эритропоэтин), гастропротекторы (чтобы нейтрализовать тошноту и предотвратить развитие гастрита/язвы) и антибиотики — неотъемлемые позиции в курсе лечения.

Сколько проживет кошка с поликистозом, зависит от того, на какой стадии было диагностировано заболевание, какое состояние иммунитета, насколько крепкий организм и какой возраст кошки. По статистике в зависимости от перечисленных факторов питомец живет от нескольких месяцев до нескольких лет.

Поликистоз кошек: диагностика, симптомы

Найти у кота опасный почечный недуг на начальных стадиях невозможно. Первые признаки поликистоза проявляются по мере взросления домашнего питомца, как правило, к 3 годам, иногда позже. До тех пор, пока образования в почках не станут слишком большими, вызывая тем самым увеличение брюшной полости и болезненные ощущения, поведение животного не меняется.

К сожалению, когда новообразования можно прощупать методом простой пальпации, спасти кошку уже не представляется возможным. К тому моменту почки перестают выполнять прямую функцию и становятся практически безжизненным органом.

Различают три стадии поликистоза в почке. На первом, как уже говорилось выше, никакой симптоматики практически нет, в некоторых случаях могут наблюдаться:

• вялость;
• недостаточность массы тела;
• незначительные отклонения в составе мочи;
• повышение артериального давления.

Возможна гематурия (кровь в моче), но на данной стадии этот признак не является основополагающим, так как может свидетельствовать о развитии другого заболевания, например, лептоспироза.

Для второй стадии характерны:

• боли в области почек;
• учащенное мочеиспускание;
• рвота;
• снижение аппетита;
• малая подвижность;
• повышенная жажда;
• изменения в составе мочи;
• гипертензионный синдром;
• увеличение зрачков, снижение остроты зрения.

К вышеперечисленным признакам могут присоединиться бактериальная инфекция мочевыводящих путей, что способствует развитию пиелонефрита, острого гломерулонефрита с повышением температуры.

Третья стадия поликистоза сопровождается яркой клинической картиной:

• рвота;
• угнетенное состояние;
• утрата реакций на внешние раздражители;
• нарушения нервной системы;
• судороги;
• сильная жажда;
• кровь в моче;
• резкое увеличение или снижение количества урины;
• изменение состава крови — повышенное содержание белка, кровяных клеток, цилиндров;
• недостаточная работа почек;
• повышение уровня гемоглобина.

У животного наблюдается хроническая почечная недостаточность. Любая инфекция на третьей стадии протекает тяжело, к тому же существует риск развития сепсиса. Если немедленно не принять меры, может наступить истощение компенсаторных сил и, как следствие, гибель животного.

Диагноз котику ставят только на основании глубокой пальпации брюшной полости, результатов анализов и биопсии — для определения породы кист, их опасности для жизни животного, так как в некоторых случаях доброкачественные новообразования могут переродиться в злокачественные.

При подозрении на поликистоз проводится ультразвуковое исследование для определения степени поражения почек. УЗИ позволяет выявить заболевание даже у котят в возрасте 3-х месяцев.

Особенности диагностики

Состояние, при котором отмечаются нарушения в работе выделительной системы, редко определяется по внешним признакам – по симптомам можно предположить или заподозрить болезнь. Это также объясняется тем, что симптомы «маскируются» под другие заболевания, которые исключаются только с помощью дополнительных методов исследования.

Точный диагноз почечной недостаточности ставится только по результатам комплексного обследования с обязательным проведением:

• осмотра и сбора подробного анамнеза (история болезни и образа жизни);
• лабораторных анализов мочи и крови;
• УЗИ почек и органов брюшной области;
• рентгеноскопии почек.

Диагноз на ХПН ставится ТОЛЬКО после лабораторных анализов крови и мочи.

При анализе мочи отмечается:

• повышение уровня белка (протеинурия);
• наличие лейкоцитов и эритроцитов;
• присутствие осадка;
• снижение ее плотности (изостенурия);
• смещение рН в кислую сторону.

Биохимический анализ крови:

• повышение мочевины;
• рост уровня креатинина;
• колебания количества белка в любую из сторон;
• снижение уровня калия;
• рост уровня кальция, магния и фосфора (при ХПН);
• повышение уровня натрия.

Общий анализ крови:

• уменьшение показателей гематокрита;
• снижение уровня гемоглобина;
• увеличение количества лейкоцитов;
• падение уровня тромбоцитов и лимфоцитов.

Дифференциация ОПН и ХПН:

• при ОПН не успевает развиться анемия из-за скоротечности движения, при ХПН она явно выражена;
• ХПН плавно начинается и долго длится, на момент постановки диагноза прогноз чаще всего неблагоприятный; ОПН проявляется внезапно с молниеносным течением, прогноз благоприятный при своевременной постановке диагноза и правильном лечении;
• при пальпации почек при ХПН они практически всегда безболезненны, в то время как при ОПН явно выражен болевой синдром;
• при ОПН клиника яркая, при ХПН – нет или очень смазана.

Общие сведения.

Поликистоз почек — медленно прогрессирующее и необратимое наследственное заболевание. Характерно для кошек Персидской и родственных с ней пород. Хотя заболевание описывается в ветеринарной литературе уже около 30 лет, только в последнее десятилетие стали понятными генетические основы наследования поликистоза.

В конечном счете, поликистоз может привести к почечной недостаточности, с клиническими признаками аналогичными тем, что показывают кошки с действительной почечной недостаточностью. Нарушения наблюдаются с рождения. Множественные мелкие кисты медленно увеличиваются, приводя к увеличению размера почек. Кисты заменяют здоровые ткани, вызывая непрерывное ухудшение функций почек. Размер кист может быть составлять от 1 мм до сантиметра и даже больше. Чем старше больная кошка, тем больше и многочисленнее образовавшиеся кисты. Поликистоз почек, прогрессируя, к концу жизни кошки (средний возраст которых около 7 лет) часто вызывает клинические признаки почечной недостаточности. Из-за медленного развития заболевания, иногда симптомы заболевания не наблюдаются, поскольку организм успевает приспосабливаться к постепенно отказывающим почкам.