Поиск

Болезнь Аддисона у собак

Признаки, указывающие на дископатию

Симптомы дископатии у собак достаточно красноречивые и при их появлении необходимо немедленно обращаться к ветеринару, чтобы обнаружить заболевание как можно раньше. Болезнь на самых ранних этапах никак себя не проявляет, собака может болеть на протяжении нескольких лет и быть при этом активной и бодрой.

По мере нарастания дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках усиливается его давление на спинной мозг. Тогда дископатия у собаки имеет следующие симптомы:

  1. При поражении шейного отдела собака старается меньше шевелить головой, наблюдается скованность движений.
  2. При заболевании пояснично-грудных межпозвоночных дисков собака испытывает боль в спине, почти не садится и не дает себя гладить.
  3. Спина может быть неестественно выгнута горбом.
  4. Животное передвигается на полусогнутых лапах.
  5. Собака начинает визжать и скулить при попытке сменить положение тела.
  6. Пес старается ограничить себя в движениях.
  7. Собака прихрамывает на одну или несколько лап.
  8. У животного напряженная, скованная походка.
  9. Наблюдаются судороги и дрожь конечностей, а в некоторых случаях и хвоста.
  10. У пса может появиться нескоординированность движений.
  11. Может наблюдаться напряжение живота и болезненность брюшных мышц.
  12. Появляется повышенная чувствительность к прикосновениям и неадекватная реакция на них.
  13. В тяжелых случаях, если лапы отказали у собаки, может случиться паралич лап.

Если у вашего питомца изредка наблюдаются вышеперечисленные признаки, то как можно быстрее обратитесь к ветеринару, так как успех лечения зависит от стадии заболевания, при которой оно начато.

Лечение

Гормональные нарушения у собак на фоне всех остальных патологий часто воспринимаются просто как незначительные и безопасные неприятности. И это большая ошибка по незнанию. Потому что на самом деле нехватка всего пары гормонов в крови у собаки в любой момент может привести к смерти питомца.

Болезнь Аддисона или гипокортицизм — сложное эндокринное заболевание. Его суть — в патологически недостаточной выработке гормонов глюкокортикоидов и минералокортикоидов корой надпочечников.

Надпочечники поддерживают необходимый уровень гормонов в организме собаки. Любое заболевание, которое напрямую затрагивает эти эндокринные железы, в результате моментально отражается на всём организме.

При болезни Аддисона надпочечники производят катастрофически мало стероидных гормонов, в частности, — кортизола. А этот гормон влияет на весь метаболизм белков, жиров и углеводов. Соответственно, и на оптимальный баланс глюкозы в крови. При гипокортицизме из организма собаки стремительно выводится калий, удерживается натрий — все биохимические показатели крови сильно нарушены.

Строение и функции надпочечников

правый или левыйверхней внутренней боковойполюсаправой или левойоколо 7 – 20 г каждый6 гпристеночнойдыхательная мышца, разделяющая грудную и брюшную полостианатомическая область, находящаяся чуть ниже брюшной полостинижняяжелудкаселезенкойпередней внутренней боковойhilumиз надпочечниковв дальнейшем они называются надпочечниковыми венамиnodi lymphatici lumbalesa. suprarenalis superior, a. suprarenalis media, a. suprarenalis inferiorоколо 20 — 30надпочечниковуюнаружный слойтканивнутренний слой надпочечникакора надпочечниковальдостерон, дезоксикортикостерон, кортикостеронкортизол и кортизонадреналин и норадреналинальдостерон, дезоксикортикостерон, кортикостеронкортизол и кортизонадреналин и норадреналинметаболизмблокируетувеличению в крови уровня глюкозынапример, жировойобразование новых жировтуловище, лицострессаинфекциям, физическому перенапряжению, психическим или механическим травмам, хирургическим вмешательствам и др.эстрогеныадреналин и норадреналинобмен веществинсулинагормон, который нормализует уровень глюкозы в кровирасщепления жиров

Болезнь Аддисона одна из самых распространённых патологий эндокринной системы среди молодых собак

Если задаться вопросом, насколько часто мы сталкиваемся в своей повседневной практике с болезнью Аддисона, скорее всего, в первую очередь мы ответим: нет, не часто. Так ли это на самом деле? Возможно, мы несколько ошибаемся в нашем представлении, так как болезнь Аддисона относится к разряду самых распространённых патологий эндокринной системы среди молодых собак. Не исключено, что в некоторых случаях мы просто не можем интерпретировать данные пациента, чтобы правильно поставить диагноз. Недаром болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм) во всём мире именуют «Великим симулятором» — крайне верный термин, который говорит сам за себя: великий – это слово не требует синонимов; симулятор – имитатор, мастер маскировки; гипоадренокортицизм, дословно: мало адренокортикоидных гормонов. Что мы получаем в итоге? Гипофункцию коры надпочечников, которая обладает колоссальной способностью путать клиницистов и наводить на ложный след, так как может проявляться стертой и неспецифической симптоматикой, сходной с клиническими проявлениями многих других заболеваний.Болезнь всегда врождённая

Наверное, если мы представим себе типичного пациента с гипоадренокортицизмом, то обязательно вспомним несколько случаев из своей практики, которые по симптомам, скорее всего, следовало диагностировать как болезнь Аддисона, но по тем или иным причинам мы о ней просто не подумали.

Какие классические признаки гипоадренокортицизма? Если мы коснёмся типичной формы болезни (сочетание недостатка минералкортикоидов и глюкокортикоидов), то обычно это молодая собака, у которой нередко ведущими симптомами достаточно длительное время являются периодические желудочно-кишечные расстройства, которые могут сопровождаться также меленой и/или гематохезией; вялость; отставание в росте и развитии; летаргия; дегидратация. При этом симптомы могут чередоваться с периодами нормального состояния собаки. Подавляющее большинство пациентов – это действительно молодые собаки! В литературных источниках отмечено, что болезнь регистрировалась в возрасте от 2-х месяцев до 14 лет. Но среднестатистические данные варьируют в диапазоне до 1.5 — 2-летнего возраста.

Болезнь нередко имеет врождённый характер. Отмечена генетическая предрасположенность у некоторых пород, таких как стандартный пудель, бордер-колли, дог, ротвейлер, пшеничный и вест-хайленд терьеры, португальская водяная собака, новошотландский ретривер. При этом собака рождается клинически здоровой, несмотря на уже имеющееся заболевание. Симптомы появляются в том возрасте, при достижении которого недееспособной становится более 90% коры надпочечников. Пока кора надпочечников активна хотя бы на 10% у животного не проявляются очевидные признаки.

В связи с комплексом смазанных симптомов чаще всего такие пациенты получают неспецифическую терапию из-за подозрения на какие-либо гастроэнтерологические патологии, и нередко даже выздоравливают, но только на время.

Очевидным диагноз становится чаще всего тогда, когда мы сталкиваемся с состоянием «Криза Аддисона». По сути криз – это гиповолемический шок и коллапс. Он характеризуется всем симптомокомплексом любого гиповолемического шока, кроме следующих немаловажных исключений:

  1. Наличие у собаки брадикардии. Этот симптом сам по себе мало сопоставим с состоянием шока, поэтому при его обнаружении следует подумать в первую очередь о гипоадренокортицизме!

В таблице 1 приведены сведения клинических данных, отмеченных у собак при различных степенях дегидратации. Независимо от степени дегидратации (их количество сведено до трёх основных: 5%, 10%, 15%), отличительной особенностью становится брадикардия.

Таблица 1. Отличие клинических данных при основных степенях дегидратации.

Гипогликемия у собак — симптомы, лечение снижение уровня глюкозы в крови у собак

Причины гипогликемии

Гипогликемия у собак – это снижение уровня глюкозы в крови. Нормальным считается уровень глюкозы от 3,5 до 7,5 ммольл. Для собаки тревожным считается уровень сахара ниже 3-х моль/л.

Гипогликемия опасна для животных, так как глюкоза необходима не только телу, но и мозгу собаки. Отсутствие достаточного количества сахара в крови может привести к судорогам, гипогликемической коме и даже смерти.

Причины гипогликемии

Одна из наиболее распространенных форм гипогликемии является ювенильная гипогликемия , которая развивается у щенков младше трех-четырех месяцев. Данный тип гипогликемии свойствен только щенкам, так как их организм еще не способен эффективно регулировать концентрацию глюкозы в крови и имеет высокую потребность в ней. Стресс, холод, недоедание, рвота, диарея, кишечные паразиты могут спровоцировать приступ гипогликемии у щенков. Особенно подвержены ювенильной гипогликемии щенки той-пород. Также подвержены гипогликемии собаки мелких пород.

Другими причинами гипогликемии могут быть:

  • недоедание;
  • нагрузки и интенсивные тренировки, например, у охотничьих и спортивных собак;
  • болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм);
  • чрезмерное введение инсулина, которое может возникнуть у домашних животных с сахарным диабетом (когда дозировка инсулина подобрана неверно, или владелец ошибся в дозировке);
  • нарушение всасывания или нарушения кишечной абсорбции питательных веществ;
  • инсулин-продуцирующие опухоли поджелудочной железы (инсулиномы);
  • некоторые другие опухоли, которые производят инсулин;
  • тяжелые заболевания печени;
  • портосистемные шунты;
  • наследственные заболевания, например, болезнь накопления гликогена;
  • серьезная системная бактериальная инфекция (сепсис);
  • гипопитуитаризм – снижение секреции регуляторных гормонов гипофиза.

Симптомы

Диагноз “гипогликемия” может быть поставлен только ветеринарным врачом после осмотра животного и анализа крови на глюкозу. Владелец может заметить признаки гипогликемии у собаки, которые включают:

Диагностика

Для быстрой оценки уровня сахара у собаки, ветеринарным врачом производится измерение концентрации глюкозы в крови с помощью глюкометра. Для данной процедуры необходим небольшой прокол кожи внутренней поверхности уха. Капля крови из прокола помещается на тест-полоску глюкометра и через несколько секунд готов результат анализа на глюкозу.

Дополнительно, для выявления причины гипогликемии, могут быть проведены следующие диагностические тесты:

  1. Полный клинический анализ крови, чтобы исключить анемию и воспалительный процесс в организме.
  2. Биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу внутренних органов (почек, печени, поджелудочной железы).
  3. Общий анализ мочи, для оценки функции почек, выявления глюкозы в моче, исключения инфекции мочевыводящих путей.
  4. АКТГ тест – тест на адренокортикотропный гормон, чтобы диагностировать гипоадренокортицизм (болезнь Аддисона).
  5. Измерение концентраций желчных кислот в крови, чтобы оценить функцию печени и исключить портосистемные шунты.
  6. Измерение концентрации инсулина в сочетании с концентрацией глюкозы в крови, чтобы диагностировать инсулин-секретирующие опухоли поджелудочной железы (инсулиномы).
  7. Рентген брюшной и грудной полости – для поиска опухолей, которые могут быть связаны с гипогликемией.
  8. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – для оценки структуры печени, поджелудочной железы, исключения опухолевого процесса.

Лечение

Для быстрого купирования гипогликемии собаке вводится внутривенно раствор глюкозы. Обычно, данная процедура быстро выводит животного из тяжелого состояния.

  • Поскольку собаки с гипогликемией могут иметь низкую температуру тела, необходимо согревать животное и не допускать переохлаждения.
  • Животные в тяжелом состоянии должны госпитализироваться и находиться в стационаре под присмотром ветеринарного специалиста.
  • Животных с гипогликемией рекомендуется кормить каждые 3-4 часа небольшими порциями специальным сбалансированным кормом.
  • Упражнения и физическую нагрузку ограничивают, оставляя только короткие прогулки.
  • Собакам с гипогликемией, вызванной опухолью, могут быть рекомендованы глюкокортикостероиды.

Прогноз для собак с гипогликемией

  1. Прогноз зависит от причины гипогликемии.
  2. Собаки с инсулиномой, как правило, имеют плохой прогноз, потому что многие из этих животных уже имеют метастазы в легких на момент операции.
  3. Прогноз хороший в отношении ювенильной гипогликемии, гипогликемии, вызванной чрезмерными нагрузками и недоеданием, болезни Аддисона.

Лечение

Лечение болезни Аддисона у собак ― процесс длительный и требующий больших усилий.  Основным методом лечения служит заместительная терапия, которая позволяет поддерживать в организме собаки тот же уровень биологически активных веществ, который достигается при  их естественной выработке гормонов эндокринными железами.

Гормональная терапия предполагает комбинированное применение глюко- и минералокортикоидов ― препаратов, содержащих гормоны коры надпочечников. Они могут вводиться подкожно, внутривенно или использоваться в виде таблеток. Из глюкокортикоидов собакам назначают Гидрокортизон, Кортизон, Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон, из минералокортикоидов ― Флудрокортизон или Дезоксикортон.

Для активирования катаболических процессов может быть назначен анаболик пролонгированного действия  Ретаболил,   с целью коррекции нарушений сердечного ритма нормализующий метаболизм миокарда Рибоксин. Для ликвидации развившегося во время болезни Аддисона гиповитаминоза животному прописывают прием витаминов:  ретинола, тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты, токоферола, аскорбиновой кислоты. Эти витамины входят в состав ферментов, регулирующих обменные процессы, и участвуют в иммунной защите. Для восстановления солевого баланса, нарушенного из-за полидипсии, собаке, больной гипоадренокортицизмом, врач может порекомендовать добавлять в пищу небольшое количество поваренной соли.

Если  установлено, что болезнь Аддисона спровоцирована длительной глюкокортикоидной терапией, собаке могут быть прописаны инъекции полипептидного гормона Кортикотропина, который служит физиологическим стимулятором работы коры надпочечников.

В некоторых случаях, даже после достижения ремиссии и стабилизации состояния животного, замещающая гормональная терапия глюкокортикоидами и (или) минералокортикоидами собаке назначается пожизненно.

Гипоадренокортицизм у собак сопровождается многочисленными клиническими проявлениями, их тяжесть и прогноз лечения зависят от стадии болезни. Успешно избавиться от этой сложной патологии, и добиться, чтобы эндокринное заболевание не повлияло на продолжительность жизни животного, позволит только своевременное обращение за ветеринарной помощью.

  • Передается ли коронавирус от собак и кошек человеку
  • Отит у собак
  • Воспаление слюнных желез у собаки: симптомы и лечение

Слюнные железы и их функции

Вопреки распространенному мнению, что лизать собаке человека нельзя, это негигиенично, в слюне животного содержится масса противомикробных и буферных веществ, обеспечивающих антибактериальные свойства. Это способствует обеззараживанию любой раны, частично объясняя народное высказывание «заживает как на собаке».

Важно знать! Слюнная железа – это комплекс околоушных, подъязычных и нижнечелюстных желез, выделяющих специфический серозно-слизистый секрет, с минимальным количеством пищеварительных ферментов. Он предназначен для смачивания пищи, защиты ротоглотки, обеспечения антибактериальных свойств и обеспечения теплоотдачи во время жары и дыхания

Факторы риска: какие они и что делать?

По наблюдениям врачей-онкологов ВЦ «Рос-Вет» лейкоз можно условно предвидеть, опираясь на факторы риска. То есть, зная, кто или что является провокатором заболевания, можно заранее взять анализ крови на лейкоз у собак и проверить сомнения.

Факторы риска:

  • наследственность. Можно отследить в пределах одного питомника, если у последующих поколений обнаруживается лейкоз, как и у родительской пары. Рекомендуется собак из разведения исключать;
  • опасные излучения.
  • химические вещества. К примеру, гербициды (уничтожают сорняки) очень онкогенны, если собака гуляет по полям, где регулярно проводят обработку, есть риск развития болезни (у человека в том числе);
  • онкогенные вирусы.

Существует и породная принадлежность, это собаки, у которых чаще всего обнаруживаются онкологические процессы. В список входят: немецкие и кавказские овчарки, лабрадоры, ротвейлеры. Возрастной показатель обнаружения заболевания – от 3 до 8 лет.

Симптомы болезни

Для синдрома Кушинга характерны довольно яркие симптомы, появление которых с большой долей вероятности свидетельствует о наличии этого заболевания

Для владельцев собаки внимание должно привлекать появление следующих нарушений:

  • патологическая жажда;
  • усиленное мочеиспускание, иногда в сочетании с недержанием мочи;
  • повышение аппетита;
  • ухудшение состояния шерстного покрова с последующим развитием симметричных залысин в области почек, спины, шеи, хвоста;
  • ослабление брюшных мышц, что вызывает увеличение и провисание брюха;
  • апатичное поведение;
  • набор лишнего веса с локализацией жира на спине, груди, шее и в области хвоста;
  • резкие изменения настроения и поведения.

Кортизол влияет на работу всех систем организма, поэтому заболевание синдромом Кушинга сказывается на работе иммунной, нервной, сердечно-сосудистой, скелетно-мышечной, мочеполовой, репродуктивной систем. Кроме того, нарушается нормальный синтез гормонов другими железами. Дополнительные симптомы и осложнения:

  • гиперпигментация кожного покрова;
  • перепады артериального давления;
  • нарушение координации движений;
  • остеопороз и возможные переломы;
  • сахарный диабет;
  • нарушение полового цикла (у самок);
  • атрофия семенников (у кобелей).

Почему бывает синдром Воблера

До сих пор не найдена точная причина, по которой развивается воблер-синдром. Определен круг пород собак, генетически предрасположенных к заболеванию. Это крупные и гиганты, причем в группе риска находятся больше кобели, чем «дамы».

За основу заболевания берут врожденную нестабильность шейных позвонков. Когда в силу аномалий строения костей или неправильного соединения шейных позвонков со временем происходит деформация мягкотканевых структур. В дальнейшем они перестают поддерживать позвонки в правильном положении, те смещаются и сдавливают спинной мозг.

У старых собак нередко диагностируется протрузия дисков, когда разрушаются межпозвоночные структуры (С5-С6, С6-С7). У датских догов, бурбулей, доберманов до 2-х летнего возраста причиной синдрома Воблера становится костный стеноз, это врожденная патология, которая не диагностируется при рождении. Симптомы ее можно заметить только у взрослых особей.

Нередко патология развивается из-за чрезмерного роста костных отростков и их последующей деформации. В результате происходит искривление позвоночного столба в шейном отделе, отростки могут проникать в спинномозговые структуры вплоть до их необратимой компрессии и повреждения.

Как проявляется?

Для болезни характерны неспецифические симптомы.

  • Острая недостаточность надпочечников, связана с гиповолемическим шоком (криз Аддисона), проявляется апатией, анорексией, коллапсом, слабым пульсом, брадикардией, обезвоживанием и гипотермией. Это состояние является угрожающим для жизни.
  • Хроническая недостаточность надпочечников: перемежающаяся анорексия, рвота, диарея, потеря массы тела, апатия, мышечная слабость, снижение способности к нагрузкам, мышечная дрожь, полиурия, полидипсия, болезненность живота, мелена, примесь крови в кале. Эти симптомы не специфичны и могут усиливаться при стрессовой ситуации. Часто быстрое улучшение у подобных животных происходит при проведении симптоматического лечения в виде внутривенных инфузий (капельниц) с использованием глюкокортикоидов. Однако после их отмены признаки заболевания возвращаются.

Знаки, которые нужно искать

Помимо того, что ваш питомец «откусывает» и не интересуется их едой, также встречаются другие симптомы, такие как рвота и диарея. Очень часто собаки чувствуют боль в задних четвертинках и страдают от общей мышечной слабости. Это может стать очевидным, когда они идут, чтобы что-то вскочить и просто не могут этого сделать. Вы также можете заметить, что ваш питомец дрожит, и у них могут быть даже приступы толчков. Если вы видите какой-либо из этих признаков, тогда пришло время, чтобы ваш питомец был проверен ветеринаром так быстро, как вы можете.

Нередко симптомы исчезают, а затем возвращаются снова. Проблема действительно начинается, поскольку это может произойти в течение нескольких месяцев или даже лет, что является еще одной причиной того, что болезнь настолько трудно диагностировать. К сожалению, со временем надпочечники становятся слабее, и поэтому собаки могут в конечном итоге пострадать от острого эпизода, называемого аддизанским кризисом.

Виды

Все менингоэнцефалиты в ветеринарии распределены на 2 большие категории: некротизирующий и гранулематозный. Каждый из них имеет свои подвиды в зависимости от узкой специфики.

Некротизирующий (НЭ)

Характеризуется множественными некрозами в тканях головного мозга. Более остальных подвержены мопсы, папильоны, чихуахуа, мальтийские болонки. Как правило, поражает именно кору, ствол —в редких исключениях.

Очаги образуются на границах серого и белого вещества. Заболевание начинается чрезвычайно остро, протекает стремительно вплоть до летального исхода в первые несколько дней. Прогноз неблагоприятный, высокий процент смертности в течение ближайших нескольких недель из-за отсутствия реакции на лечение.

Гранулематозный (ГМЭ)

Возникает по неустановленным причинам. Чаще всего поражает молодых собак в возрасте до 5 лет мелких и средних пород. Протекает в трёх формах: фокальной (1 очаг поражения), мультифокальной (множество очагов) и зрительной с поражением зрительного нерва и структуры глазного яблока. Является прямой угрозой слепоты как провоцирующий фактор увеита и отслойки сетчатки.

В случае мультифокальной формы и правильного адекватного лечения продолжительность жизни составляет в среднем 1,5 года. Своевременное лечение фокальной формы может завершиться продолжительной многолетней ремиссией. Глазная форма отличается хроническим течением и благоприятными прогнозами выживаемости.

При всей чёткой теоретической дифференциации до сих пор в большинстве случаев постфактум уже погибшей собаке делают заключение о воспалении мозга неустановленной этиологии.

Функция надпочечника

Парные железы, эндокринные. Находятся на верхней части самих почек. Благодаря им поддерживается оптимальный уровень гормонов в организме песика.

Любая болезнь, оказывающая воздействие на данные железы, может оказать влияние в целом на весь организм пса. При болезни Аддисона, надпочечники производят в недостатке стероидные гормоны.

К примеру, кортизол напрямую влияет на метаболизм жиров, белков, углеводов. Следственно, на нормальный баланс глюкозы в крови. Также, стероиды надпочечника играют роль в обмене ионов клеток эпителия.

В организме может теряться калий, удерживаться натрий. Болезнь Аддисона у собак напрямую влияет на биохимические показатели крови. Причем, сопровождающие ее симптомы, для нее не специфичны.

Признаки

Что можно заметить у собаки при протекании болезни:

  • отказ от еды;
  • теряется вес;
  • летаргический сон;
  • жажда;

Как видите, данные признаки характерны и для других заболеваний. По этой причине обнаружить заболевание Аддисона не всегда представляется возможным.

Больше всего такие признаки болезни отчетливо проявляются при различных стрессах, либо периодически. Болезнь напрямую зависит от протекающих процессов в иммунной системе, разрушаются ткани в надпочечниках.

Острые приступы болезни Аддисона характеризуются:

  • слабость;
  • аритмия;
  • пониженное сердцебиение.

При обнаружении таких симптомов необходимо срочно обратиться в ветеринарную клинику для проведения своевременного лечения.

Диагностика

Пол, порода не имеет значения, больше всего подвержены молодые самки. Некоторые породы имеют генетическую предрасположенность. Сдают кровь на биохимию для измерения уровня кортизола в крови.

Проводят тест на наличие специальных гормонов. Забирают первый образец крови, вводят гормон. Спустя некоторое время делают второй забор. Измеряют уровень кортизола в обоих заборах. Результаты сравнивают.

При наличии болезни Аддисона, кортизола в анализах будет мало. При лечении используют специальные стероиды, вводят оральным способом. В некоторых случаях внутримышечно.

При правильном лечении, все признаки заболевания исчезнут после непродолжительного времени. Для каждого песика назначают индивидуальный курс лечения.

Доводилось ли Вам встречать болезнь Аддисона у собак? Какие меры предпринимали?

Гормональные болезни собак

Лечение, постановка диагноза и симптомы болезни Аддисона у собак

Основные симптомы болезни Аддисона у собак, диагностика. Лечение острой и хронической формы гипокортицизма у собак. Эффективные препараты и прогноз.

Как отмечалось в , болезнь Аддисона, или гипокортицизм у собак является достаточно сложной патологией в плане диагностики, особенно при атипичной форме болезни, когда результаты исследований показывают весьма «плавающие» результаты. Несмотря на сложности, существует несколько общепринятых методик, которые позволяют подозревать, а затем и уточнять диагноз болезнь Аддисона у собак, симптомы которого могут отличаться от классических при этом заболевании.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий

тринадцать − 11 =

Adblock
detector