Что такое бешенство у кошек
Бешенство — распространённая вирусная инфекция, приводящая к полному поражению нервной системы и летальному исходу. Заболеванию подвержены все теплокровные животные и человек — бешенство относится к антропозоонозам (недугам, общим для человека и животных). Передаётся чаще всего через укус больного животного, но достаточно и попадания заражённой слюны на повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки.
Заражение бешенством чаще всего происходит через укус
Источником заражения обычно являются дикие животные: лисы, волки, еноты, летучие мыши, даже ёжики. Получив от них вирус, болеют и непривитые домашние животные, кошки, по статистике, чаще всех прочих. Опасность усиливается тем, что инкубационный период бешенства сильно размыт по времени: он длится от двух недель до двух месяцев, но в отдельных случаях может доходить до полугода и даже года.
Бешеные лисы чаще других диких животных передают опасную инфекцию
Причины заболевания
Проникая внутрь организма, РНК-содержащий вирус быстро внедряется в нервные волокна и транспортируется по ним в мозг, спинной и головной, — там инфекция начинает активно множиться. Она поражает нервную систему и попадает во все органы, в том числе и в слюнные железы, — таким образом вирус и передаётся новым жертвам. Обычно это происходит через неделю после заражения, и с этого момента любые контакты с инфицированным животным становятся чрезвычайно опасными.
Вирус бешенства крайне опасен для ваших домашних любимцев
Симптомы и течение болезни
Под воздействием губительного вируса поражаются нервные клетки, что вызывает неадекватные реакции, по которым и отслеживаются симптомы заболевания. Течение болезни может приобретать различные формы, но в независимости от этого возможен лишь один финал заражения — внезапная гибель.
Основными признаками того, что кошка заболела бешенством, являются следующие симптомы:
- повышенная агрессивность либо, наоборот, навязчивая ласковость;
- вялость, отказ от пищи;
- свето- и водобоязнь;
- повышенное слюноотделение;
- нарушения координации движений;
- спазмы и параличи.
Кошки болеют бешенством тяжело и мучительно
Картина развития заболевания может существенно различаться в зависимости от его формы. Клинические симптомы болезни начинают проявляться только после того, как миновал инкубационный период и инфекция распространилась по всему организму.
Буйная форма
На ранней стадии заболевания, в первые три дня, поведение кошки кардинально меняется. Она становится пугливой, вялой, жмётся к хозяину — будто бы ищет у него защиты. Испытывает сильный зуд в месте укуса и постоянно пытается его разгрызть или расчесать. Какое-то время аппетит не пропадает, но животное пытается употребить в пищу несъедобные предметы; затем обычно начинаются рвота и диарея.
Очень тяжело проходит вторая, маниакальная, стадия болезни. Острые приступы ярости и ненависти резко сменяются общей апатией. Развивается боязнь света и воды, начинается безудержное слюнотечение на фоне сильных спазмов в горле.
Для маниакальной стадии характерны приступы агрессии и ярости
Финальная, депрессивная, стадия характерна множественными параличами и сильнейшей саливацией (слюноотделением); язык вываливается изо рта кошки, глаза мутнеют. В общей сложности проявления буйной формы бешенства могут длиться до одиннадцати дней, затем животное погибает.
Тихая (лёгкая) форма
Заболевание развивается быстро и приводит к летальному исходу в течение четырёх дней. Первыми проявлениями болезни становятся беспокойные состояния кошки: она не переставая пытается ласкаться к хозяину и время от времени впадает в депрессию. Явных приступов агрессии, раздражительности, нападений на других животных и человека при этом не отмечается.
Спазм гортани не позволяет кошке глотать, поэтому накчинается сильное слюнотечение
Уже скоро животное перестаёт есть, пугается воды и света. Дыхание становится затруднённым, начинаются слюнотечение и параличи, после чего наступает летальный исход.
Атипическая форма
Течение заболевания приобретает симптомы, характерные не столько для бешенства, сколько для других острых недугов: гастрита и энтерита (воспаления тонкой кишки). Диагностика на первых этапах затруднена и нередко бывает ошибочной. Болезнь может затянуться и на полгода, на протяжении всего периода недолгие облегчения сменяются ухудшениями состояния. В итоге начинаются кровавый понос и рвота, происходят полное истощение организма и неизбежная гибель кошки.
Существуют ли методики лечения?
Рассмотрим часто задаваемый вопрос: «Есть ли хоть какая-то вероятность выживания при бешенстве»? Как ни странно, есть. В медицине известен так называемый Милуокский протокол, то есть способ лечения бешенства уже после появления клинических симптомов. Официально считается, что за все время его использования удалось спасти шесть человек, у которых уже были клинические проявления болезни (последний случай датируется 2012 годом).
Можно говорить о семерых людях, но мальчик их Красноярска (случай 2011 года) умер через месяц после лечения. Его нервная система оказалась сильно повреждена, произошел инсульт. Чисто гипотетически, Милуокский протокол может быть использован и в отношении животных, вот только это слишком опасно и дорого.
Кроме того, он подразумевает введение в глубокую искусственную кому. Сделать это не так уж и сложно, вот только выведение из этого состояния – большая удача. Да и не факт, что «выздоровевший» питомец не превратится в «овощ», способный только дышать, есть и справлять естественные надобности.
При подозрениях на болезнь рекомендуется немедленное усыпление «скомпрометированного» животного. Несмотря на многочисленные опыты, ни введение противовирусных препаратов, ни иные методы поддерживающего лечения результатов не принесли (Greene & Rupprecht, 2006). В 2016 году Международной Ветеринарной ассоциацией были приняты новые правила, которые однозначно указывают на необходимость усыпления больных кошек.
Формы развития болезни и их симптомы
Существует несколько вариаций развития бешенства у домашнего животного, возбудителем которого выступает вирус. Причем у котят стадии рассматриваемого недуга такие же, как и взрослых особей, но протекают они несколько быстрее.
Паралитическая (тихая) форма
Период данной разновидности протекания болезни составляет 3-4 дня. Причем в поведении питомца не наблюдается каких-либо отклонений, за исключением того, что его систематически одолевают приступы ласки. Однако проявлять лояльность к подобной приветливости со стороны кошки не следует, поскольку ее слюна отравлена вирусом.
Наибольшему риску подвергаются дети, которые, заметив игривый настрой кота, начинают гладить и брать его на руки. В период тихой формы бешенства у питомца можно наблюдать отвисание нижней челюсти и повышенное слюноотделение.
Вскоре наступает паралич гортани, и кошка начинает давиться. Члены семьи наивно полагают, что в горле домашнего любимца просто застряла косточка и начинают собственноручно пытаться ее извлечь. Только после нескольких неудачных заходов они принимают решение отвести кошку ветеринару, который впоследствии и сообщает им о страшном диагнозе.
Буйная форма
Длительность этой вариации развития бешенства варьируется от 3 до 11 дней. Она характеризуется еще более выраженной симптоматикой. Первый признак, свидетельствующий о том, что бешенство приобрело очертания буйной формы – это значительные перемены в поведении кошки, которое носит уже необъяснимый характер. Здесь выделяют три стадии.
1. Продормальная
Симптомы, указывающие на данную стадию, определить достаточно сложно. По сути, речь идет об инкубационном периоде, специфика которого была описана выше. Бешеная кошка теряет аппетит, она сторонится света и предпринимает всяческие попытки уединиться. У нее появляется несвойственное хобби: пробовать на вкус несъедобные вещи – бумагу, занавески, кору деревьев и прочее. Как уже подчеркивалось, в начальной стадии инфицирования домашнее животное может проявлять чрезмерную игривость и приветливость, поэтому такое поведение должно настораживать в первую очередь.
2. Маниакальная
Признаки, по которым можно определить данную стадию, носят ярко выраженный характер, поэтому распознать ее не составит труда. Любой шум и гам со стороны окружающих провоцирует у кота открытый приступ агрессии. В этот момент он готов броситься на первого, кто попадется ему на глаза. Во времени маниакальная стадия непродолжительна: всего несколько часов, которые могут трансформироваться максимум в 2-3 дня.
У животного отчетливо проявляется рефлекс «грызения». Кошка берет в рот все, что ей попадается, начиная тапочками и заканчивая веником. Причем она не просто делает надкусы, а максимально плотно пытается сжать челюсти. Питомец систематически подвергается приступам неожиданного и внезапного нападения на членов семьи, что чревато для них серьезными укусами, посредством которых и передается бешенство.
Помимо этого, у животного нарушается глотательный рефлекс, вследствие чего имеет место повышенное слюноотделение. Прием пищи, и питье становятся для кошки затруднительной процедурой. Животное начинает испытывать настоящий страх, когда слышит шум воды.
3. Депрессивная
На заключительном отрезке развития бешенства, который длится 5–7 дней, происходит паралич гортани и глотки. Голос перестает быть громким, затем исчезает вовсе, а тело постепенно теряет способность к движению. Агрессивный рефлекс сводится к минимуму. Тело животного истощается, и оно погибает.
Данная разновидность развития бешенства относится к категории редких, хотя ее продолжительность порой достигает нескольких месяцев. Определить атипичную форму сложно, поскольку симптоматика выражена слабо. У питомца наблюдается сонливость, вялость, депрессивное состояние. Кошка страдает дисфункцией кишечника, следствием чего является жидкая дефекация с кровью и рвотой. Организм домашнего животного подвергается серьезному истощению.
Опасность для человека
Многих хозяев интересует вопрос, как передается бешенство от кошки к человеку. В зависимости от симптомов, проявившихся после контакта с животным, специалистами назначаются уколы от бешенства человеку после укуса. Инфекционно-вирусный зооноз проникает в организм вместе со слюной кота и распространяется по нервным путям.
Распространение вируса происходит также с кровотоком и лимфотоком. В патогенезе заболевания основную роль играет способность нейротопа повышать рефлекторную возбудимость нервной системы и вызывать паралич. После того как возбудитель проник в спинной и головной мозг, происходит нарушение работы центральной нервной системы. У пациента появляются кровоизлияния, тканевый некроз и отек головного мозга. В патологический процесс вовлечены практически все отделы органа: мозжечок, зрительный бугор, подбугорная область, нервные ядра и клетки коры.
Внутри нейронов при детальном обследовании выявляются тельца Бабеша-Негри. Клетки патологически перерождаются, иннервация нарушается, орган перестает нормально функционировать. Из нервной системы вирус распространяется на внутренние органы (печень, почки, эндокринные железы, легкие). Инкубационный период бешенства у человека зависит от места локализации укуса. Если пациент был укушен кошкой за лицо или шею, то инкубационный период составляет 2-10 недель. Если место укуса находится на верхних и нижних конечностях, то период затягивается до 12 месяцев.
Все периоды бешенства сменяются последовательно. Начальный период характеризуется депрессией, у человека постепенно меняется поведение. Депрессии может предшествовать ухудшение самочувствия. В месте укуса и располагающихся рядом тканей развивается воспаление, они отекают. В это время к симптомам присоединяются:
- мигрень;
- потеря аппетита;
- апатия;
- раздражительность;
- расстройство сна;
- приступы тревожности страха.
В редких случаях больные могут страдать запорами и чувствовать теснение в груди. Стадия возбуждения наступает через 2-3 дня, после начала депрессии у человека развиваются различные фобии — боязнь света, воды, звука и аэрофобия. По мере прогрессирования заболевания приступы эмоционального возбуждения учащаются, человек теряет вес, у него появляется избыточное потоотделение, и повышается риск развития слуховых, обонятельных и зрительных галлюцинаций.
Паралитическую стадию бешенства относят к терминальной. Больной не способен самостоятельно двигаться, у него снижается чувствительность, появляется тахикардия, скачки артериального давления и паралич верхних и нижних конечностей. При поражении сосудов двигательного и дыхательного центров сердце перестает биться, человек теряет способность самостоятельно дышать и умирает. Длительность паралитического периода составляет 1-3 дня.
Специалисты обязаны регулярно проводить профилактические мероприятия в 2 направлениях. Меры неспецифической профилактики:
- отлов бездомных животных;
- своевременное выявление зараженных особей и их усыпление;
- отстрел хищных животных вблизи человеческих жилищ;
- массовое уничтожение грызунов.
К мерам специфической профилактики относят своевременный инструктаж на случай укусов и вакцинация. Если при контакте с животным человек был укушен или оцарапан, он должен незамедлительно промыть рану водой с мылом или перекисью водорода. Царапину нужно обработать спиртом или йодом. Зашивать рану категорически запрещено. Ткани вокруг раны необходимо обколоть антирабическим иммуноглобулином. Антирабическую сыворотку вводят через 24 часа.
Частично уничтожить вирус можно при помощи перманганата калия. Его кристаллы помещают непосредственно в рану. Схему вакцинации при укусах подбирают индивидуально. Врач заранее должен выяснить у пациента, при каких обстоятельствах, и кто укусил человека.
Как определить бешенство у кошек?
Самостоятельно поставить его можно по ранним признакам. Успеть спасти кошку и обезопасить себя можно с помощью экстренной медицинской помощи сразу после укуса.
Проблема в том, что хозяева кошки не всегда видят нападающего. Был ли агрессор с пеной у рта и отвисшей челюстью неведомо. Это снижает тревожность владельцев. В ветеринарную клинику спешат не все.
Медлить владельцев зараженных кошек заставляет так же атипичный путь заражения. Передаваясь со слюной, вирус способен проникнуть в тело через микротрещины на коже.
Кошка может просто наступить на физиологические жидкости другого зверя. Если на лапках есть трещинки, заражение активируется. В этом случае заподозрить неладное можно лишь при первых симптомах рабиеса.
Будучи покрытыми шерстью, кошки редко заражаются через кожу. Дабы слюна попала на нее и во внутренние ткани, нужен прокус. В противном случае вирус «вязнет» в шубке усатого. Впрочем, учитывая живучесть рабиеса, и это опасно.
Через кожу чаще заражаются люди. Кошке достаточно потереться о человека, лизнуть его. Неприкрытые шерстяным покровом микротрещины в эпидермисе принимают возбудитель, передавая в кровь.
Симптомы бешенства у человека после укуса кошки
Признаки бешенства у человека после укуса кошки могут возникнуть примерно через 10 дней. Иногда они могут отсутствовать на протяжении нескольких месяцев, а то и лет. По этой причине можно не сразу догадаться, что произошло инфицирование.
После заражения недуг может протекать в нескольких формах. В медицине их называют буйной и паралитической. При этом каждая может сопровождаться характерной симптоматикой.
Особенности буйной формы
Буйная форма сопровождается тремя стадиями – начальной, средней и последней. На начальной можно быстро предпринять лечебные меры, а вот на последующих двух лечение может осложниться, и оно может просто не дать положительного эффекта.
Обычно на начальной стадии наблюдаются следующие симптомы проявления бешенства у человека от укуса:
- проявление общей слабости;
- головные боли;
- сильный жар;
- болевые ощущения в мышечной ткани и в области горла;
- проявления сухости в полости рта;
- снижение аппетита;
- признаки кашля;
- в области укуса может наблюдаться чувство жжения, зуда, болевые ощущения;
- у больного проявляется чувство страха, могут отмечаться депрессивное состояния, нарушения сна, кошмары;
- иногда проявляются галлюцинации со зрительным и обонятельным характером.
Начальная стадия обычно длится в течение 1-3 дней. Затем она переходит в среднюю, при которой возникает следующая симптоматика:
- повышенная возбудимость;
- человека может постоянно что-то беспокоить, тревожить;
- при попытках попить воды у человека возникает спазм в гортани;
- со временем у него возникает ужас и страх при взгляде на воду, возникает водобоязнь;
- дыхание у него очень шумное, болезненное, может сопровождаться судорогами;
- высокое выделение пота;
- повышенное слюнотечение;
- состояние раздражительности переходит в повышенную агрессивность. Человек ведет себя буйно, он мечется из угла в угол, все ломает и кидает, кидается на окружающих.
Средняя стадия обычно длится в течение 2-3 дней. Затем наступает последняя стадия. Во время нее больному становится психологически легче. Он становится спокойным, пропадает тревожность, боязнь воды. Температура тела повышается выше 40, наступают судороги, паралич тела, а сознание постепенно угасает. Человек умирает в результате остановки дыхания или сердца.
Паралитическая форма
Паралитическая форма обычно сопровождается длительным течением недуга, при этом во время него не возникают выраженные симптомы бешенства у человека после укуса кошки. Но все же они возникают и всегда приводят к смерти больного.
У больного наблюдается постепенный паралич мышц, начинается он с области укуса инфицированного животного. После этого человек впадает в состояние комы и медленно умирает. В этих случаях спасти больного невозможно.
Бешенство у людей может развиваться в двух формах, которые могут отличаться характером течения. Но в любом случае каждая из них представляет высокую опасность для жизни. Лучше всего сделать инъекцию человеку сразу же после укуса и не дожидаться первых симптомов. В противном случае инфекция быстро распространится по организму, затронет центральную нервную систему, приведет к параличу и к неминуемой смерти.
Всего в мире зарегистрировано 5 случаев излечения человека от бешенства. Ежегодно в мире умирает около 30 тысяч человек от данного заболевания. Поэтому не стоит испытывать судьбу и нужно сделать себе и своему животному прививку от бешенства.
Профилактическая вакцинация
Таким образом, прививка кошке от бешенства – единственный надежный метод защиты как самой питомицы, так и людей. Особенно важна вакцинация в регионах, неблагополучных по этому заболеванию. Причем введение прививки – мероприятие обязательное, регулируемое на государственном уровне. Лишь в тех странах, которые считаются полностью благополучными по бешенству, прививать разрешается лишь животных, вывозимых за пределы государства.
Сегодня в 90% случаев используются исключительно инактивированные вакцины. Они эффективны и совершенно безопасны для организма прививаемых животных. Проще говоря, карантин после прививки выдерживать не требуется. Во-первых, для производства антирабических вакцин используются изначально ослабленные штаммы вируса. Во-вторых, живого возбудителя в них нет, так как он инактивируется химическими методами.
Используемые препараты против бешенства
У нас очень часто используется Рабикан. Он дает титр антител в 0.5 IU/ml, что является «эталонным» международным значением порогового титра антител в крови здоровых животных. Не хуже зарекомендовал себя Нобивак. Особенность этого препарата в том, что его можно использовать для вакцинации беременных кошек и собак.
Вообще, именно коты лучше всего реагируют на введение антирабических вакцин. Так, количество животных с титром антител менее 0.5 IU/ml – не превышает 2,6%. «Срок действия» возникшего иммунитета – год, но в неблагополучных регионах допускается ревакцинация раз в полгода (по результатам подсчета титра антител). Устойчивый иммунитет, как считается сегодня, развивается в промежутке от четырех до восьми недель после введения вакцины. Кошки с титром антител выше 0.5 IU/ml, независимо от времени, прошедшего с момента вакцинации, в 99 случаях из 100 выживают после укуса больного носителя (Cliquet, 2006). Такой результат дает любая современная вакцина против бешенства.
Разумеется, есть сообщения о животных, все же заболевших, невзирая на вакцинацию, после контакта с больными сородичами. Но при детальном рассмотрении этих случаев всегда выясняется, что прививали их один раз за всю жизнь (Greene & Rupprecht, 2006). Нет ни одного задокументированного подтверждения того, что кот, вовремя вакцинируемый качественной вакциной, может заболеть (Cliquet, 2006).
Отдельно хотелось бы описать вакцину Фелиген CRP/R. Она необычна в силу двух обстоятельств. Во-первых, препарат – «многофункциональный». Он предназначен для профилактики не только бешенства, но и калицивирусной инфекции, вирусного ринотрахеита, а также панлейкопении. Во-вторых, лекарство – двухкомпонентное, причем инактивированный возбудитель бешенства идет в отдельном флаконе. То есть препарат можно использовать только в качестве антирабической вакцины, что довольно удобно.
Насколько вероятны побочные эффекты? О таких случаях практически ничего не известно. Если была соблюдена дозировка и вакцины хранились в надлежащих условиях, ничего с котом случиться не может хотя бы оттого, что вирус в препарате находится в инактивированном (неживом) состоянии. Лишь в случаях, когда были нарушены условиях хранения, использовались просроченные средства или у животного есть врожденная предрасположенность к каким-то их компонентам, возможно развитие аллергических реакций и прочие осложнения после прививки. В таких ситуациях сразу же сообщайте о них ветеринару.
Что делать, если вас укусили
Дезинфекция раны считается способом снизить риск инфицирования, замедлить проникновение вируса в нервные окончания, стандартная рекомендация — промывать место укуса водой с мылом 15 минут, а затем нанести любой дезинфицирующий раствор.
После дезинфекции раны следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за постэкспозиционной вакцинацией.
Стандартные рекомендации в России — исключение алкоголя и физической активности, однако в инструкциях к вакцинам и рекомендациях ВОЗ отсутствуют указания на необходимость ограничения приёма какой-либо пищи и напитков (в том числе спиртных), а также физической активности, посещения сауны и солярия. Есть даже мнение, что ограничение употребления спиртного русские врачи ввели, чтобы дисциплинировать пациентов, которых праздничные возлияния могли заставить забыть о необходимости проведения очередной процедуры.
Однако эффективность антирабической вакцинации может снижаться на фоне приёма других лекарственных препаратов (например, кортикостероидов, иммунодепрессантов).
Согласно рекомендациям ВОЗ, объём постэкспозиционной профилактики бешенства определяется характером взаимодействия с потенциально больным животным, видом животного, местом укуса и площадью поражения.
Если контакт с животным представлял собой покусывание голой кожи, остались царапины и мелкие ссадины, необходима срочная дезинфекция повреждёных участков и введение антирабической вакцины.
Если животное укусило, облизало рану или царапину, если его слюна попала на слизистые оболочки, а также если состоялся контакт с летучей мышью, рекомендовано введение антирабической сыворотки, антирабического иммуноглобулина, обработка раны.
В некоторых русскоязычных источниках указываются такие показания для введения иммуноглобулина как множественные укусы, укусы на лице и на шее, контакт с животным того вида, который в данном регионе является наиболее распространённым переносчиком бешенства. Перед введением иммуноглобулина рекомендована подкожная проба разбавленным препаратом для определения индивидуальной чувствительности к его компонентам.
Описание заболевания
В природных условиях очень многие виды диких животных способны поддерживать сохранение и распространение такого опасного вирусного заболевания, как бешенство. На сегодняшний день различается бешенство:
- природного типа – бешенство, формируемое некоторыми дикими животными, к которым относятся волк и лиса, енотовидная собака, песец и шакал, скунс и мангуст, а также летучие мыши;
- городского типа – болезнь, развивающаяся у многих домашних животных, включая кошек, и вызываемая контактом с заболевшими дикими животными.
Вирус бешенства чувствителен к нагреванию, а также способен достаточно быстро инактивироваться под воздействием щелочных и йодных раствором, детергентов и дезинфицирующих средств, представленных:
- лизолом;
- хлорамином;
- хлористоводородной кислотой;
- карболовой кислотой.
Rаbiеs lyssаvirus очень чувствителен к ультрафиолету, а также достаточно быстро погибает при высушивании или кипячении. В условиях низкотемпературных режимов и заморозке, вирус бешенства способен сохраняться длительное время.
Бешенство относится к типичным зоонозным заболеваниям, а его эпидемиология напрямую связана с типом распространения среди животных. На территории нашей страны известно три основных типа очагов такого заболевания, как бешенство:
- природные очаги зарегистрированы на территории Поволжья, а также западных и центральных районов, где в качестве источника заболевания в 35-72% рассматриваются красные лисицы. Вирус также передается волками, енотовидными собаками и барсуками;
- природные очаги, зарегистрированные в заполярье, или так называемые «арктические очаги», представлены вирусами, циркулирующими среди песцов;
- «городские очаги» отличаются вирусами, часто циркулирующими среди собак, и передающимися при укусах не только сельскохозяйственным животным, но и кошкам.
Кошки становятся виновниками бешенства только в 10% случаев, в то время как на долю собак приходится порядка 60%. Вирус бешенства характеризуется формой пули, длина которой составляет порядка 180 нм, а диаметр поперечного разреза не превышает 75 нм. С одного конца вирус имеет закругленную или коническую форму, а на другом конце присутствует уплощение или вогнутость.
Состав представлен G-гликопротеиновыми липопротеинами. Шипы отсутствуют на плоском конце вириона. Следует отметить, что все существующие на сегодняшний день вирусы бешенства проходили этап развития на протяжении последних полутора тысяч лет.