Признаки бешенства у человека
От момента укуса зараженной кошки до появления первых признаков проходит от 10 до 50 дней. Такова продолжительность инкубационного периода. В это время человека может ничего не беспокоить, поскольку вирус только размножается и не нанес значительных повреждений нервным тканям. В этот период человека еще можно спасти. Но после проявления симптоматики шансы на выздоровление практически равны нулю.
Еще 15 лет назад бешенство считалось абсолютно неизлечимым после начала клинических проявлений. Но в 2005 в США впервые был проведен Милуокский протокол, который позволил вылечить 15-ти летнюю девушку. Она обратилась за медицинской помощью уже после появления симптомов. Заболевание удалось устранить с помощью искусственной комы и введения больших доз иммуностимулирующих препаратов. Через 1,5 месяца девушку выписали из госпиталя без признаков поражения бешенством. К 2012 году было зафиксировано еще 5 случаев выздоровления при использовании данного метода. Это говорит о том, что прогресс в терапии бешенства идет, но очень медленно, и заболевание до сих пор остается смертельно опасным.
Клиническая картина развития патологии у человека условно разделена на три стадии:
- Продромальный период. Его длительность составляет 1-4 дня. Человек испытывает общее недомогание, незначительное повышение температуры (до 37,5С). Его может беспокоить сильный зуд и боль в области раны, которая к тому времени уже давно зарубцевалась. Пропадает аппетит, нарушается сон, возникает тревожность.
- Период разгара (1-3 дня). У человека начинаются судороги различных групп мышц. Повышается слюноотделение, которое может проявляться наличием постоянной струйки слюны изо рта и/или периодическим появлением пены. Возникают агрессивное состояние, раздражительность к различным внешним факторам (свет, звук, запахи), галлюцинации. Развивается прогрессирующая водобоязнь, когда у человека начинается спазм гортани при попытке выпить воды. Часто патология сопровождается аэрофобией – состоянием, при котором спазмы и судороги провоцируются даже легким дуновением ветра.
- Период параличей (1-2 дня). Человек ведет себя менее буйно вследствие развития паралича. Проявления личности на этом этапе отсутствуют. Смерть наступает в результате остановки сердца или асфиксии (удушья).
Продолжительность инкубационного периода и выраженность клинических проявлений будет зависеть от степени поражения вирусом и состояния иммунной системы человека.
Важно! Наиболее неблагоприятными в терапии считаются укусы в области кистей, лица, шеи, гениталий. В данных местах находятся множество нервных окончаний, и вирус быстрее достигнет органов-мишеней
Симптомы
Ветеринары выделяют несколько форм заболевания. Симптоматика и поведение бешеной собаки при различных видах недуга отличаются. Самая распространенная – буйная форма инфекции. Ее признаки составляют общеизвестную картину заболевания. Всего существует 5 форм бешенства:
- буйная;
- тихая;
- возвратная;
- абортивная;
- атипичная.
Буйная форма болезни
Симптомы в буйной форме продолжаются от 5 до 12 дней. Заболевание протекает в три стадии:
- продромальная;
- маниакальная;
- паралитическая.
Первая стадия болезни длится около трех суток. Проявление бешенства у собак в продромальной стадии могут остаться незамеченными, но в этот период в окружающую среду выделяется максимальное количество вируса
Следует обращать внимание на любые изменения в поведении питомца. Собака прячется в укромных местах, избегает света
Послушный питомец перестает отзываться, реагировать на команды. Иногда, наоборот, пес требует повышенного внимания, ластится, облизывает руки.
Животные вылизывают, расчесывают место укуса когтями, на теле появляются ранки и царапины. По мере развития заболевания происходит нарастание беспокойства. Симптомы становятся выраженными. Постепенно развивается паралич мышц гортани, что приводит к затруднению глотательных движений, обильному слюнотечению. Собаке не хватает воздуха. Она зевает, совершает хватательные движения пастью.
Затем болезнь переходит в стадию возбуждения или, по-другому, маниакальную, которая длится 3-4 суток. Животные перестают узнавать хозяев, проявляют беспричинную агрессию. Реакции неадекватны, бешеный зверь ест землю, мусор, нападает на неодушевленные предметы. Хватательные движения отличаются необычайной силой, что иногда приводит к перелому челюстей. Приступы возбуждения сменяются периодами апатии.
Домашний любимец теряет аппетит, худеет. Наблюдается водобоязнь, объясняемая невозможностью проглотить жидкость из-за спазмов глотательной мускулатуры. Бывает небольшое повышение температуры. У собаки постоянно открыт рот, выделяющаяся слюна сильно пенится. Из-за паралича языка и мышц гортани меняется тембр голоса, становится хриплым. Зрачки расширены, не реагируют на свет, иногда развивается косоглазие, потеря ориентации в пространстве.
Паралитическая стадия длится от одного до шести дней. К этому моменту уже отчетливо заметны нарушения работы центральной нервной системы. Наступает паралич задних конечностей, хвоста, внутренних органов, что приводит к самопроизвольному мочеиспусканию, дефекации. Звук льющейся воды вызывает панику. Температура повышается на 1-2 градуса. В крови падает число лейкоцитов. Обессиленный питомец перестает реагировать на раздражители, впадает в кому и погибает.
Тихая
Депрессивная или тихая форма болезни отличается стремительностью: животное погибает на третьи или пятые сутки. Для заболевших собак характерна апатия, излишняя ласковость, сменяющаяся порой нарастанием беспокойства. Агрессия отсутствует. Зрачки расширены. Быстро развивающийся паралич языка и глотки приводит к затруднению глотания, обильному слюнотечению. Наблюдается шаткость походки. Ухудшение состояния происходит стремительно, собаку мучают приступы кашля. Иногда случаются судороги. Смерть наступает от отказа внутренних органов.
Возвратная
Заболеванию в возвратной форме свойственно волнообразное течение. Сначала все проявления инфекции сходят на нет. Болезнь отступает, но через некоторое время случается обострение, и симптомы возвращаются. Заболевшим животным свойственна малоподвижность, которая сменяется агрессией, повышенное слюноотделение, извращение аппетита. Переход от тихой стадии к буйной многократно повторяется. Хотя между приступами может пройти несколько недель, животное обречено. Каждый раз симптомы усиливаются. Летальный исход неизбежен.
Абортивная
Малоизученная и редкая форма инфекции носит название абортивной, то есть прерванной. До второй стадии она протекает типично, а затем наступает выздоровление собаки, имеющей все признаки бешенства. Почему так происходит, для ветеринаров остается загадкой. Считается, что абортивная форма имеет место быть лишь у 1-2% зараженных. Существует мнение, что, если бы бешеных животных не усыпляли на начальных стадиях, этот процент был бы больше.
Как передается
Заболевание вызывает РНК-вирус, относящийся к семейству Rhabdoviridae (рабдовирусы). Попав внутрь организма, возбудитель локализуется в лимфатических узлах и слюнных железах. Оттуда разносится по другим органам. Проникнув в спинной и головной мозг, вирус вызывает необратимые изменения в функционировании центральной нервной системы. Выделение возбудителя во внешнюю среду со слюной является основной причиной распространения бешенства.
Заражение может произойти:
- при непосредственном контакте с больным животным в момент укуса;
- при попадание слюны зараженной особи в открытые раны, через ослюнение слизистых оболочек рта и носа;
- аэрогенно, то есть воздушно-капельным путем;
- алиментарно, когда инфекция попадает в организм через рот с продуктами питания или через облизывание предметов;
- через трансмиссивный перенос, то есть через укусы насекомых.
Хотя эти многочисленные пути распространения вируса возможны, единственным актуальным, неоднократно доказанным способом инфицирования остается непосредственный укус. Вероятность заражения зависит от количества и глубины полученных ран, от вирулентности конкретного возбудителя и индивидуальной восприимчивости организма.
В группу риска входят домашние питомцы, живущие рядом с лесными массивами. Ежегодная прививка от бешенства – эффективный способ профилактики. Стойкий иммунитет устанавливается после третьей вакцинации. Вероятность заразиться у привитой собаки ничтожно мала. Она составляет всего 2%. Заболеть могут привитые животные с ослабленным иммунитетом, зараженные какой-либо другой инфекцией или обессиленные перенесенной операцией.
Симптомы инфицированного животного
Носителем вируса зачастую становятся собаки, активные исследователи мест проживания, окружающих территорий. В районах, приближенных к лесным зонам, нередки контакты собак с лисицами, часто страдающими бешенством. Заметить сразу симптомы заболевания нельзя, оно протекает некоторое время незаметно. Но можно увидеть раны, что должно насторожить владельца собаки. Наблюдения за питомцем, обращение к ветеринару внесет ясность в ситуацию.
Сложнее, когда инфицировано уличное животное, напавшее на человека. По внешнему виду признаки болезни не всегда очевидны
Важно проследить, как ведет себя бешеное животное после укуса, по возможности изолировать его для санитарных служб, ветеринара
По завершении инкубационного (скрытого) периода болезни, симптомы у собак наблюдаются в проявлениях:
- усиленного слюнотечения;
- судорог;
- игнорирования боли;
- отказа от воды и пищи;
- повышенной агрессии;
- развития косоглазия;
- чрезмерной ласки;
- апатии, желания спрятаться.
Существуют тихая и буйная разновидности течения болезни, но они заканчиваются неизбежными параличами, парализацией, смертью животного.
Развитие бешенства у человека
Пострадавшему, после укуса собакой, надеяться на благоприятный исход, не предпринимая мер защиты против заражения, крайне опасно.
Путь вируса в организме
Первые признаки бешенства от укуса собаки проявляются не сразу. На продолжительность инкубационного периода влияют многие факторы:
- глубина и масштабы повреждений;
- локализация укуса;
- индивидуальные особенности организма;
- возраст пострадавшего.
Активная фаза заболевания наступает, когда вирус добирается до головного мозга, запускается энцефалит, гидрофобия. Симптомы после укуса собаки могут проявиться спустя 1−3 месяца. Сокращение инкубационного периода возможно до 10 дней, если ослаблена иммунная система организма пострадавшего, зона укуса расположена:
- на лице, голове — вблизи головного мозга;
- в районе кистей — месте расположения большого количества нервных волокон.
Укус бешеной собаки может напомнить о себе спустя год и более, когда раны бесследно зажили, человек забыл о неприятном происшествии.
В период от момента поражения до первых проявлений нарушения самочувствия вирус бешенства проникал через нервные пути, кровоток в периферическую и центральную нервную систему, на своем пути запуская дегенеративно-дистрофические, некротические процессы. Локальное поражение преобразовывалось в системное, что придавало процессам необратимый характер.
Стадии болезни и симптомы
Развитие бешенства у людей проявляется в определенной последовательности. Выделяют три стадии с характерными признаками:
- Стадия предвестников. Продолжительность 1−3 суток. Выражена общими симптомами, характерными для многих заболеваний: общее недомогание, субфебрильная температура, головные боли, кишечные расстройства.
Первые признаки бешенства у человека от укуса собаки проявляются в слабости, тошноте, потере аппетита. Если укус находился на лице, голове, возможны галлюцинации — человек видит образы и чувствует запахи, которых нет. Наблюдаются нарушение сна, человеку видятся кошмары.
Появляются психические отклонения в виде состояния бреда, беспричинного беспокойства, повышенной раздражительности. Первые признаки укуса бешеной собаки человека — в ощущении боли, зуда на месте заживающей раны от укуса либо уже давно затянувшейся.
- Стадия разгара, возбуждения. Продолжительность составляет от 2 до 5 дней. Признаки бешенства от укуса собаки становятся очевидными. Развивается гидрофобия: при попытках выпить жидкость начинаются спазмы, препятствующие дыханию, глотанию, иногда проявляется рвотный рефлекс. Спазмы вызывает только вид пищи. У человека расширяются зрачки, выпячиваются глазные яблоки, появляется боль в глазах, начинается светобоязнь. Больного охватывает чувство страха, ужас от резких звуков, потоков воздуха. Человек фиксирует взгляд в одну точку, его пульс учащается, проступает обильный пот, проявляются лицевые судороги.
Симптомы бешенства от укуса собаки в приступах ярости, крайнего возбуждения, буйства чередуются с этапами адекватного поведения, когда кажется, что болезнь отступила. Но промежутки нормального состояния становятся редкими, больной теряет контроль над своими эмоциями, ощущениями, поведением.
- Стадия успокоения, паралича. Завершающий этап болезни длится примерно сутки, иногда агония растягивается до 3 дней. Проявление бешенства у человека после укуса собаки приводит к нарушению работы жизненно важных систем организма, невозможности выполнения двигательных функций. На смену галлюцинациям и судорогам приходит потеря чувствительности, парализация мышц, внутренних органов. К больному приходит эмоциональное успокоение. Температура тела поднимается до 42°, артериальное давление падает, наблюдается расстройство сердцебиения. Происходит паралич глазных мышц, органов дыхания, сердца, следует летальный исход.
Когда появляются симптомы у человека после укуса бешеной собаки, дальнейшее прогрессирование заболевания протекает индивидуально. Клиническая картина бывает спутанной, смерть иногда наступает вследствие невыраженных симптомов, несовместимых с жизнью человека, связанных с клеточным некрозом мозга.
Что такое бешенство?
Бешенство
Кто может заразить бешенством?
дикие животные
- В России в 90% это лисица
- Волк
- Енотовидная собака
- Корсак
- Песец (в тундровой зоне)
- В последние году бешенство регистрировалось у бобров, хорьков, барсуков, серых крыс, куниц, диких кошек, лосей, домовых мышей, серых крыс.
- Распространителями заболевания могут быть: белки, ондатры, нутрии, хомяки, медведи, летучие мыши.
Домашние животныеОт человека к человеку заболевание не передается!
Симптомы бешенства у собаки
- Обильное слюнотечение и рвота
- Косоглазие
- Отвисание нижней челюсти
- Хриплый и заглушенный лай
- Периодически возникаю судорожные припадки
- Животное агрессивно, возбужденно
- Неожиданно может наброситься на человека
- Грызет землю, различные предметы
Симптомы бешенства у человека
- Начальный период или период предвестников заболевания (длительность 1-3 дня)
- Боль и неприятные ощущения в области укуса (которые возникают через длительное время после укуса на зажившей ране)
- Возможно повышение температуры
- Нарушение психического состояния (подавленность, раздражительность, замкнутость, отказ от еды, нарушение сна, чувство страха, тоски, боязнь смерти, тревога).
- Общее недомогание, головная боль
- Период разгара заболевания или период возбуждения (длительность 2-3 дня)
- В этот период возникают приступы возбуждения, которые сопровождаются как психическим, так и физическим возбуждением. В момент приступа у человека возникают судороги мышц, глотки, гортани, диафрагмы, лицевых мышц, расширяются зрачки, присутствует характерное выражение ужаса на лице. Во время приступа изменяется сознание, возникают галлюцинации, бредовые идеи. Дыхание больного учащается, становится неровным с глубокими шумными свистами, возможна остановка дыхания на высоте приступа. Приступы длятся от нескольких секунд до минут, со временем их частота нарастает.
- Приступ может спровоцировать попытка выпить воду (боязнь воды — гидрофобия), или дуновение воздуха (аэрофобия), громкий звук (акустикофобия), яркий свет (фотофобия).
- У больного сильное слюноотделение, постоянно сплевывает слюну, появляется пена изо рта. Возникновение пены изо рта связано с нарушение акта глотания в сочетании с избыточным слюнотечением.
- Пациент сильно возбужден, кричит, мечется, агрессивен, может накинуться с кулаками, укусить. Чрезмерная эмоциональная активность может сохраняться от 2-3 часов до 2-3 дней.
- Период успокоения или мнимого улучшения (длительность 1-3 дня)
- Прекращение судорог и возбуждения
- Проясняется сознание
- Наступает смерть от блока дыхательного или сосудодвигательного центра.
Противопоказания для профилактической вакцинации
- Беременность
- Аллергические реакции на предыдущее введение данного препарата (сыпь, отек Квинке и др.)
- Аллергия на антибиотики
- Острые заболевания (инфекционной и неинфекционной природы), хронические заболевания в обострении, проводить вакцинацию следует через месяц после выздоровления.
Бешенство – определение
Бешенство у собаки – это вирусное инфекционное заболевание, протекающее в крайне тяжелой форме и характеризующееся прогрессирующим поражением головного, спинного мозга, центральной нервной системы и в подавляющем большинстве случаем приводящее к летальному исходу. Противодействовать смертельному вирусу можно лишь в том случае, если своевременно были выявлены самые первые симптомы заболевания и приняты все необходимые меры воздействия.
Важнейшая обязанность каждого хозяина собаки – знать и уметь различать малейшие признаки вирусного заболевания.
Различают следующие основные виды вируса:
Уличный (Дикий) | Именно он представляет наибольшую опасность, циркулируя и передаваясь от одной особи к другой в естественной среде обитания животных (прежде всего – собак). |
Фиксированный | Он не вызывает болезни и используется медиками для разработки и получения противоядия – специальных вакцин. |
Размножение вируса происходит в первую очередь, в клетках продолговатого мозга, далее распространяется на поясничную часть спины и поражает всю центральную нервную систему собаки. Возбудителем является специфический РНК, распространятся он может повсеместно, сохраняя свою активность и опасность при отрицательных температурах, а также под воздействием ряда химически активных веществ и препаратов.
Что точно способно уничтожить вирус – это высокие температуры, резко теряется стойкость гидрофобии под воздействием прямых солнечных лучей.
Профилактика
Единственной мерой профилактики бешенства считается вакцинирование, которое проводится каждый год.
Стойкий иммунитет вырабатывается примерно после третьей прививки, до этого времени укус бешенного животного может привести к развитию заболевания даже у привитого.
Не вакцинированные животные не допускаются к перевозу самолетами и поездами, им запрещено участвовать в выставках, нести службу охраны. Хозяева не имеют права вывозить их на охоту.
Что делать, если вашу собаку покусали?
Главное не нужно паниковать, правильные действия сберегут жизнь вашему питомцу и не допустят вашего заражения.
Если вы увидели, что вашего питомца покусала бродячая собака, то нужно действовать следующим образом:
- Необходимо привести собаку домой, при этом нельзя осматривать рану, не используя средства защиты.
- Дома нужно надеть защитные перчатки, а на собаку намордник.
- Шерсть вокруг раны выстригается, а место ранения промывается большим количеством мыльной воды. Желательно делать это под напором, то есть густой раствор хозяйственного мыла необходимо поместить в спринцовку и под давлением промыть все раны.
- После предварительной обработки нужно вызвать ветеринара на дом.
- Если собака не привита, то нужно сразу же поставить антирабическую вакцину. Ревакцинацию повторяют через две недели после первой прививки.
- За животным необходимо внимательно наблюдать не менее 10 дней.
Необходимо помнить, что если собака покусана сразу несколькими бродячими животными, то признаки бешенства могут развиться у нее и через два – три дня. В том случае, если собака во время драки только оцарапана, большая вероятность появления симптомов бешенства через две и больше недели. В очень редких случаях вирус в организме животного может жить до полугода и только после этого начинает проявлять себя.
Поставив прививку после возможного заражения, вы обезопасите и себя и вашего питомца.
Что делать, если собака покусала человека?
Бешенство, развившееся у человека, относится также к смертельным заболеваниям.
Человек может вылечиться после заражения только в том случае, если до появления первых признаков болезни сможет пройти курс профилактического вакцинирования.
Если вас покусала неизвестная собака, а также лисица, ежик или другое дикое животное необходимо предпринять несколько шагов:
- Обильно промыть рану или место осаднения густым мыльным раствором. После чего обработать кожу перекисью и наложить повязку.
- Обязательно нужно посетить врача, который назначит курс антирабической вакцины.
- Все лечение необходимо провести до конца. Несколько десятилетий назад ставили до 40 уколов в брюшную стенку, сейчас используют до 7 вакцин, для их постановки используют область плеча.
К мерам профилактики бешенства можно отнести и прогулки только на поводке в строго определенном месте, где нет стай бродячих животных. Если на улице заметны собаки без хозяев, то желательно покинуть это место.
После появления признаков бешенства вылечиться от него не удастся, поэтому собак только усыпляют. Нельзя допустить, чтобы больное животное успело заразить своих сородичей и находящихся рядом людей.
Укусила собака: что делать в домашних условиях
Обычно люди опасаются уличных животных, которые без дела слоняются по улице. Но что делать, если укусила домашняя собака?
Обычно, если домашняя собака укусила человека неожиданно, то возможны два вида реакции. В первом случае человек просто оставляет это событие без внимания. Однако может быть и прямо противоположная реакция.
- Если после укуса собаки возникло сильное кровотечение, потребуется срочная обработка раны. Несмотря на то что кровь смывает слюну животного, она может попасть внутрь тканей. Поэтому можно дать несколько минут на то, чтобы организм самостоятельно справился с инфекцией.
- Для промывания вам потребуется вода и хозяйственное мыло. Промойте руки водой, тщательно намыльте их мылом. Как только появится пена, нанесите ее на собачий укус. Благодаря высокому содержанию щёлочи, все болезнетворные бактерии и вирусы будут убиты.
- Обработка раны — это необходимый этап после поражения мягких тканей. В домашних условиях пригодится раствор перекиси водорода или марганцовки. Отлично, если в домашней аптечке будет йод или зелёнка. Лекарственный раствор нужно мазать на рану.
- Если укус был сделан до крови, то для предотвращения опухоли необходимо обернуть повреждённое место повязкой из марли. Однако бинтовать ноги или руки сильно не нужно. В противном случае вы спровоцируете отёки. А ведь именно с сукровицей должны выходить все вредные вещества.
- Зажившая рана тоже нуждается в обработке. Лечение после укуса предусматривает использование обеззараживающих средств даже тогда, когда образовалась корочка. Но если на ней проявились гнойные выделения, нужно срочно обратиться к врачу. Если вы чувствуете онемение вокруг раны, то такое явление называется столбняк.
Оказание первой помощи состоит в предотвращении возможности заразиться от животного, тем самым подвергнув себя опасности. Лечение после укуса собаки — необходимая мера.
Если вы чувствуете, что повреждены не только мягкие ткани, но и кость, то в таком случае нужно вызвать скорую или самостоятельно ехать в приемный покой. Однако до этого момента нужно попросить близких оказать первую доврачебную помощь.
Даже несмотря на то, что ваша любимица привита, укус домашней собаки не становится безопасным. Необходимо применить все меры.
Прививка после укуса применяется в 45% случаев. Несколько реже — прививка от столбняка. Столбнячная палочка может проявить себя совместно с бешенством. Прививка после укуса — единственная возможная мера уберечься от такого последствия.